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dEuXIèmE paRtIE DONNEES SYNOPTIQUES 1993 – 2010<br />
Durée Du travail<br />
le travail a <strong>du</strong>ré en moyenne 2,9 jours avec des<br />
extrêmes allant de moins d’un jour à 10 jours,<br />
dans le cas des 1053 patientes pour lesquelles<br />
cette variable est connue ; plus de la moitié d’entre<br />
elles (59 %) ont fait au moins trois jours en travail.<br />
cette constatation n’a pas varié depuis la précédente<br />
étude en 2005 et s’illustre dans le<br />
graphique ci-contre.<br />
nous n’avons malheureusement pas recueilli<br />
d’information précise sur le lieu de l’accouchement<br />
ni sur le délai d’accès à un centre de santé<br />
(cscom ou csRef). nous savons néanmoins<br />
que près de deux tiers des patientes (694/1079,<br />
soit 65 %) ont commencé leur travail à domicile<br />
manœuvres obstétricales<br />
dans 43 % des cas, il n’y a pas eu de manœuvre<br />
obstétricale. Le taux de césarienne est de 33 %,<br />
le taux d’utilisation <strong>du</strong> forceps est de 11 %. la<br />
proportion d’épisiotomies est très faible (2 %).<br />
a noter qu’il y a eu 31 hystérectomies, ce qui<br />
représente 3 % des cas et témoigne de la sévérité<br />
de certaines situations. l’illustration en est<br />
la suivante :<br />
etat De l’enfant à la naissance<br />
l’accouchement dystocique à l’origine de la survenue<br />
d’une (ou plusieurs) fistules obstétricales<br />
s’est soldé dans 92 % des cas par la naissance<br />
d’un enfant mort-né. C’est dans 7 % des cas<br />
seulement que l’enfant est vivant à la naissance,<br />
tandis que l’information est manquante dans<br />
1 % des cas. A noter que deux grossesses<br />
gémellaires ont abouti dans les deux cas à la<br />
naissance d’un enfant vivant et d’un enfant<br />
mort-né.<br />
Devenir Des patientes<br />
près de la moitié des patientes déclarent une<br />
aménorrhée secondaire tandis que l’autre moitié<br />
d’entre elles continue à avoir des règles. Enfin,<br />
28 Rapport Mille femmes de Mopti - <strong>Médecins</strong> <strong>du</strong> <strong>Monde</strong><br />
et que pour 90 % de ces dernières, ce travail<br />
à domicile a <strong>du</strong>ré plus de 24 heures et jusqu’à<br />
9 jours !<br />
350<br />
300<br />
250<br />
200<br />
150<br />
100<br />
50<br />
0<br />