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dEuXIèmE paRtIE DONNEES SYNOPTIQUES 1993 – 2010<br />

Durée Du travail<br />

le travail a <strong>du</strong>ré en moyenne 2,9 jours avec des<br />

extrêmes allant de moins d’un jour à 10 jours,<br />

dans le cas des 1053 patientes pour lesquelles<br />

cette variable est connue ; plus de la moitié d’entre<br />

elles (59 %) ont fait au moins trois jours en travail.<br />

cette constatation n’a pas varié depuis la précédente<br />

étude en 2005 et s’illustre dans le<br />

graphique ci-contre.<br />

nous n’avons malheureusement pas recueilli<br />

d’information précise sur le lieu de l’accouchement<br />

ni sur le délai d’accès à un centre de santé<br />

(cscom ou csRef). nous savons néanmoins<br />

que près de deux tiers des patientes (694/1079,<br />

soit 65 %) ont commencé leur travail à domicile<br />

manœuvres obstétricales<br />

dans 43 % des cas, il n’y a pas eu de manœuvre<br />

obstétricale. Le taux de césarienne est de 33 %,<br />

le taux d’utilisation <strong>du</strong> forceps est de 11 %. la<br />

proportion d’épisiotomies est très faible (2 %).<br />

a noter qu’il y a eu 31 hystérectomies, ce qui<br />

représente 3 % des cas et témoigne de la sévérité<br />

de certaines situations. l’illustration en est<br />

la suivante :<br />

etat De l’enfant à la naissance<br />

l’accouchement dystocique à l’origine de la survenue<br />

d’une (ou plusieurs) fistules obstétricales<br />

s’est soldé dans 92 % des cas par la naissance<br />

d’un enfant mort-né. C’est dans 7 % des cas<br />

seulement que l’enfant est vivant à la naissance,<br />

tandis que l’information est manquante dans<br />

1 % des cas. A noter que deux grossesses<br />

gémellaires ont abouti dans les deux cas à la<br />

naissance d’un enfant vivant et d’un enfant<br />

mort-né.<br />

Devenir Des patientes<br />

près de la moitié des patientes déclarent une<br />

aménorrhée secondaire tandis que l’autre moitié<br />

d’entre elles continue à avoir des règles. Enfin,<br />

28 Rapport Mille femmes de Mopti - <strong>Médecins</strong> <strong>du</strong> <strong>Monde</strong><br />

et que pour 90 % de ces dernières, ce travail<br />

à domicile a <strong>du</strong>ré plus de 24 heures et jusqu’à<br />

9 jours !<br />

350<br />

300<br />

250<br />

200<br />

150<br />

100<br />

50<br />

0<br />

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