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Endocrino diabeto resume v1.0 - TMT - The Medical Teamwork

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Symptômes<br />

- Fatigue, D+ musc<br />

- Hyperventilation intense<br />

- troubles digestifs (nausées, vomissements, D+)<br />

- Hypotension, collapsus, oligurie sans déshydratation<br />

Bio<br />

- Acidose sévère: pH < 7<br />

- Hyperlactatémie<br />

- ↑trou anionique<br />

- Glycémie variable<br />

R/:<br />

- Préventif: non prescription de Metformine en cas de C/I<br />

- Curatif<br />

o Perfusion de bicarbonates<br />

o Dichloroacétate de Na → stimule la pyruvate-déshydrogénase<br />

o Epuration extra-rénale<br />

o InsulinoR/ > glycémie<br />

ACIDOCETOSE ALCOOLIQUE<br />

~ Acidocétose diabétique<br />

♀ Alcoolique<br />

Intoxication alcoolique<br />

↑ catécholamines, GH, ↓insuline<br />

Lipolyse → corps cétoniques (β-hydroxybutirique)<br />

↓clairance corps cétoniques<br />

Symptômes<br />

- Anorexie et amaigrissement ds les w précédentes<br />

- Signes d’acidose métabolique<br />

- Signes d’alcoolisme chronique<br />

Bio<br />

- Acidose<br />

- Trou anionique ↑<br />

- Glycémie nle ou↓<br />

- Test urinaire –<br />

R/<br />

- Solution glycosée ou isotonique<br />

- Bicarbonate si acidose sévère<br />

- Thiamines → Σd de Korsakoff<br />

www.themedicalteamwork.be (pour plus de résumés et tuyaux) page 23 of 32

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