Endocrino diabeto resume v1.0 - TMT - The Medical Teamwork
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MACROANGIOPATHIE<br />
= athéromatose<br />
+++ chez diabétique<br />
Artérite MI, infarctus et AVC: risque x 6<br />
Le risque coronaire pour un patient diabétique est le même que pour un patient non diabétique<br />
ayant déjà eu des ATCD.<br />
PRÉVENTION II!<br />
Caractéristiques des diabétiques<br />
1. Patient + jeune<br />
2. Perte de la protection Oe<br />
3. Lésions + étendues, atteinte globale, diffuse<br />
4. Médiacalcinose: ↓ compliance des vx → aggrave le phénomène<br />
Facteurs de risque<br />
1. Facteurs de risque habituels ATCD familiaux<br />
2. Hyperglycémie et insulinorésistance<br />
Hyperglycémie Insulinorésistance<br />
MACROANGIOPATHIE Autres (homocystéinémie)<br />
I II<br />
Hypercoagulabilité HTA Dyslipidémie<br />
Obésité<br />
Tabac<br />
Sédentarité<br />
R/ préventif<br />
1. Aspirine petite dose → ↓ hypercoagulabilité<br />
2. Diabète<br />
o Hb A1C: Hb glycatée<br />
Intègre l’équilibre glycémique depuis 2-3 mois<br />
7% (30% des diabétiques type II)<br />
o Glycémies<br />
A jeun < 120 mg/dl<br />
Coucher < 140-150 mg/dl → éviter hypo<br />
Post-prandial < 180 mg/dl<br />
Si valeurs bonnes à jeun et avant coucher mais HbA1C 8% → vérifier postprandial<br />
→ R/ insulines ultra-rapides.<br />
www.themedicalteamwork.be (pour plus de résumés et tuyaux) page 29 of 32
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