Endocrino diabeto resume v1.0 - TMT - The Medical Teamwork
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DIABETE TYPE 1<br />
Physiopathologie<br />
Type 1A → marqueurs immuno<br />
Destruction sélective des ç B des îlots de Langerhans par des auto-Ac. = auto-immun<br />
Progressive:<br />
Prédisposition génétique → Stade préclinique → Diabète (>80% C B)<br />
Marqueurs génétiques marqueurs immuno marqueurs métaboliques<br />
Type 1B → idiopathiques<br />
Epidémiologie<br />
Pic 8-16 ans<br />
Certains > 40 ans: LADA (latent auto-immune diabetes of the adult)<br />
→ ΔΔ cancer pancréas<br />
Etiologie<br />
- Facteur génétique prédisposant<br />
o ATCD familiaux 5-10%, concordance des jumeaux 40%<br />
o Associations pathologiques (15%)<br />
Thyroïdite, Basedow<br />
Maladie d’Addison<br />
Biermer<br />
Hypogonadisme<br />
Vitiligo<br />
Sprue<br />
Polyendocrinopathie auto-immune<br />
o Marqueurs immunologiques<br />
ICA (60-90%): islet cells antibodies > immunofluorescence<br />
Anti-GAD: anti-décarboxylase de l’A. glutamique > radioimmunologie<br />
Anti-IA-2: anti-tyrosine phosphatase<br />
AIA: anti-insuline<br />
o Gènes impliqués<br />
HLA DR3, DR4<br />
HLA DQ<br />
Polygénique<br />
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