MÉDECINS DU MONDE

Adoption
Afghanistan
38/39
Pays d’intervention
et pays associés en 2005
Albanie
Brésil
Bulgarie
Chine
Colombie
Russie
Vietnam
Responsables
> mission : M. Brugière, F. Giraud
> siège : G. André-Trevennec
Sources de financement
> familles adoptantes, MAI, MdM
Budget
> 2005 : 374 000 euros
L’activité d’adoption est assurée en 2005 par 212 intervenants au siège et 14 délégations
régionales. En tant que premier organisme autorisé pour l’adoption (OAA)
en France et seul OAA intégré à une ONG médicale, la mission adoption de Médecins
du Monde a pour objectifs d’affirmer sa logique humanitaire en défendant la population
la plus vulnérable (les enfants, premières victimes en cas de crise économique et
environnementale, de précarité ou de conflit géopolitique), de défendre leurs droits
fondamentaux (droit à une famille pour grandir, accès aux soins et droit à l’éducation),
de trouver des familles pour des enfants qui n’ont pu être adoptés dans leur
pays d’origine, de faciliter l’adoption d’enfants à besoins spécifiques (soit 119
enfants, c’est-à-dire 37,7% des enfants adoptés en 2005).
Des familles pour des enfants
Activités : 1 634 lettres reçues au siège, les dossiers ont été
examinés au cours des 30 commissions.
459 candidatures ont été retenues, mais il faudra tenir compte
du ratio de désistements habituel, qui se situe entre 27 et 30%,
pour donner des valeurs prévisionnelles pour 2006.
Les enfants arrivés en France grâce à l’accompagnement de
Médecins du Monde sont suivis au sein de leur famille pendant
deux ans à travers 6 contacts programmés. Certains de ces contacts
avec compte rendu sont demandés par les pays d’origine.
• En 2005, 1 441 suivis post-adoption ont été effectués au domicile
des familles, soit + 35% d’évolution.
• 315 enfants ont été adoptés par 281 familles.
• 27 enfants provenaient de pays européens (Russie, Bulgarie,
Albanie).
• 222 enfants étaient issus d’Asie (Chine, Vietnam).
• 66 enfants venaient d’Amérique latine (Colombie, Brésil).
• Des blocages administratifs avec l’Europe de l’Est et des difficultés
sur le Vietnam ont limité le nombre des enfants originaires
de ces pays.
En 2005, 3 axes majeurs ont été travaillés et mis en œuvre :
• refonte ou réactualisation des procédures administratives :
création de référentiels pays et création de tableaux de bord
pour suivre l’activité ;
• formation continue accrue et création d’une journée d’intégration
dans l’adoption ;
• développement des adoptions complexes : fratries, grands
enfants, enfants à besoins médicaux spécifiques.
Perspectives :
Développer les spécificités
de l’OAA Médecins
du Monde : les adoptions
complexes et son
professionnalisme.
Les tentatives de normalisation et de sécurisation se poursuivent en Afghanistan. Une nouvelle
phase du processus de reconstruction politique a été achevée avec les élections parlementaires
de septembre 2005, mais de nombreux défis perdurent. Les enjeux de la reconstruction institutionnelle
et socio-économique restent un véritable défi, tant pour les autorités afghanes que
pour la communauté internationale. Par ailleurs, la reconstruction du système de santé, telle
qu’elle est conçue par les bailleurs, prévoit de sous-traiter aux ONG l’offre des soins de santé
primaire. Après une étude soulignant la non-responsabilisation et la non-valorisation du personnel
médical afghan, MdM a décidé de ne pas participer à cette forme de privatisation.
Assurer aux femmes l’accès aux soins
Kaboul
Activités : MdM soutient 2 centres de protection maternelle
et infantile à Kaboul. Deux des quatre centres ouverts en 1995
ont été préalablement transférés à une autre ONG (MSF Suisse).
Le programme comprend 3 axes :
• assurer l’accès des femmes aux soins (consultations médicales
en pédiatrie, gynécologie et obstétrique, campagnes de vaccination,
éducation à la santé de base et à l’hygiène) ;
• former le personnel soignant local ;
• assurer la réhabilitation, l’approvisionnement en médicaments et
l’équipement en matériel des infrastructures de santé.
Les femmes médecins, les infirmières et les sages-femmes travaillent
sans inquiétude depuis le départ des talibans.
Baromètre au 31/12/2005
1995 2006
Avancement
> de la mission
La protection maternelle et infantile
Hérat
Activités : MdM mène un programme de protection maternelle
et infantile dans 3 cliniques de la ville d’Hérat autour de 4 axes :
• l’intervention directe auprès des populations (consultations en
pédiatrie, gynécologie, obstétrique, médecine générale, campagnes
de vaccination, éducation à la santé de base et à l’hygiène) ;
• la formation du personnel soignant local (dont femmes médecins,
infirmières, sage-femmes) ;
• la réhabilitation, l’approvisionnement en médicaments et l’équipement
en matériel des infrastructures de santé ;
• le partenariat constant avec les autorités sanitaires locales.
Baromètre au 31/12/2005
1992 04/2006
Avancement
> de la mission
Perspectives :
Assurer une passation des
deux MCH restantes à une
ONG locale qui soit à même
de maintenir le niveau et
la qualité des services actuels.
Lancement, en avril 2005,
d’une mission d’implantation
dans le domaine de la
réduction des risques auprès
des toxicomanes à Kaboul.
Organisation d’une mission
exploratoire sur la santé
mentale à Kaboul en juin 2006.
Perspectives :
Le processus de désengagement
de MdM et un transfert à
une ONG locale (Coordination
of Humanitarian Assistance)
qui reprend la gestion de nos
3 structures en partenariat
avec le ministère de la Santé
ont été concrétisés. 2005 a ainsi
marqué la fin de treize années
de présence en soins de santé
primaire et santé maternoinfantile
de MdM sur Hérat.
Sources : Rapport sur le développement humain 2005 ;
MICS-UNICEF 2003 ; L’état du Monde en 2006 (p. 238),
«Securing Afghanistan future»
Mortalité
> infantile : 115‰
> maternelle : 1 600/100 000
Espérance de vie
> à la naissance : 46 ans
IDH
> nc
PIB réel/habitant ($)
> 206
Délégation internationale
> MdM Canada
Population bénéficiaire
> directe projet 1 : 36 000
> directe projet 2 : 415 000
Personnel
> local projet 1 : 18
> expatrié projet 1 : 2
> local projet 2 : 30
> expatrié projet 2 : 2
Responsables
> mission projet 1 : G. Causse
> terrain projet 1 : F. Maurin
M. Otambekova
> mission projet 2 : G. Causse
> terrain projet 2 : F. Maurin
M. Otambekova
> siège : N. Bréchet
Sources de financement
> projet 1 : MdM, Florindon Foundation,
Santa Devota, île de Man
> projet 2 : MdM, SDC et Florindon
Foundation
Budget
> 2005 projet 1 : 216 309 euros
> 2005 projet 2 : 270 642 euros