MÉDECINS DU MONDE

Madagascar
72/73
Mortalité
> infantile : 78‰
Espérance de vie
> à la naissance : 55,4
IDH
> 0,499 ; rang 146/177
PIB réel/habitant ($)
> 324
Population bénéficiaire
> directe projet 1 : équipe locale
de l’ONG Sisal (7 personnes)
> directe projet 2 : groupes à risque
(1 200 travailleurs du sexe, prospecteurs
miniers, jeunes scolarisés ou
non et les consultants au centre Salfa)
> indirecte projet 1 : les groupes
à risque pour les IST/VIH/sida et
la population générale de Tuléar
> indirecte projet 2 : 25 000 personnes
Personnel
> local projet 1 : équipe de Sisal
> local projet 2 : 6
> expatrié projet 1 : 1
> expatrié projet 2 : 1
Responsables
> mission projet 1 : C. Ottenwaelder,
C. Vichatzky
> mission projet 2 : C. Vichatzky
> terrain projet 1 : X. Joubert
> terrain projet 2 : Ben Aboubacar
> siège projet 1 et 2 : O. Mouzay
Sources de financement
> projet 1 : MdM
> projet 2 : MdM, AFD
Budget
> 2005 projet 1 : 9 429 euros
> 2005 projet 2 : 92 644 euros
Rapport sur le développement humain, 2005, PNUD
La grande pauvreté reste le lot d’une large majorité de Malgaches. Malgré une croissance
économique annuelle de 6% et une annulation de la dette en juin 2005 par le
G8, les Malgaches continuent de lutter pour leur survie. Les connaissances spécifiques
sur le VIH sont encore insuffisantes, et le nombre de personnes atteintes ne cesse
d’augmenter. L’insuffisance patente des soins médicaux et chirurgicaux et la difficulté
pour y accéder aggravent une situation déjà alarmante.
Prévention et éducation sur les IST/sida
Tuléar
Activités : La collaboration entre Sisal et MdM se traduit par
un appui technique qui se définit par les activités suivantes :
• évaluer et soutenir les ressources humaines et suivre l’évolution
du centre de Tuléar. Des formations ont été également dispensées
;
• appuyer et accompagner les cadres de Sisal (coordinateur
national, responsable technique, responsable administratif et
financier) ;
• assurer la formation groupée et le recyclage du personnel ;
• donner un appui au renforcement institutionnel de Sisal ;
• renforcer les capacités en gestion.
Baromètre au 31/12/2005
02/2004 02/2006
Projet intégré de lutte contre les IST/VIH/sida
Ilakaka
Activités : Après une enquête CAP et la formation préalable
de l’équipe de la Salfa (ONG malgache), les activités seront les
suivantes :
• IEC (Information, éducation, communication) et travail
de proximité auprès des populations à risque ;
• prévention, dépistage et prise en charge des IST ;
• dépistage volontaire, anonyme et gratuit du VIH et prise en
charge des personnes vivant avec le VIH ;
• renforcement des capacités locales de lutte contre les
IST/VIH/sida.
Baromètre au 31/12/2005
12/2004 12/2006
Avancement
> de la mission
Avancement
> de la mission
Perspectives :
L’équipe de Sisal à Tuléar
s’est bien approprié le centre
et a bien fait évoluer le
programme prévu. MdM
se désengage début 2006
de cet appui et laisse donc
Sisal confirmer son autonomie.
Il n’en restera pas moins que
MdM et Sisal continueront à
collaborer comme partenaires
privilégiés dans la lutte contre
les IST/VIH à Madagascar.
Perspectives :
L’appui technique
de MdM est prévu
pour vingt-quatre mois,
après quoi MdM devrait
se désengager du projet.
Appui à la santé en milieu carcéral
Ambanja et Antsiranana
Activités : Ce programme est considéré comme un projet
pilote, MdM intervenant pour la première fois en milieu carcéral
à Madagascar. Le plan de référence se décline en six volets
complémentaires afin d’agir sur les multiples facteurs à l’origine
des mauvaises conditions de détention :
• volet médical ;
• volet nutritionnel ;
• volet réhabilitation ;
• volet sanitation (en partenariat avec l’ONG suisse Medair,
avec laquelle MdM a déjà collaboré sur le cyclone Gafilo) ;
• volets social et juridique ;
• volet coordination et pérennisation des activités en s’assurant
de l’efficacité des volets précédents.
Baromètre au 31/12/2005
09/2005 08/2006
Avancement
> de la mission
Action Enfance, cardiopathie infantile
Antananarivo
Activités : Une équipe en provenance de la Réunion composée
de 2 chirurgiens cardiaques, 2 cardio-pédiatres, 1 anesthésisteréanimateur
effectuent 2 missions par an au centre hospitalier de
Soavinadriana à Antananarivo. Chaque mission dure une semaine.
Les activités de l’équipe comportent 3 volets :
• un volet consultation, qui a concerné, en 2005, 454 patients,
dont 191 nouveaux cas, 15 cas à opérer à cœur fermé et 74 cas
à opérer à cœur ouvert (évacuation sanitaire).
• un volet chirurgical, où les chirurgiens MdM, en collaboration
avec l’équipe locale du professeur Hubert Razafindramboa,
effectuent des interventions à cœur fermé. 20 interventions ont
ainsi été réalisées à Antananarivo et 11 au centre hospitalier
départemental Félix Guyon de Saint-Denis de la Réunion pour
les interventions à cœur ouvert ;
• un volet transfert de compétences, qui se traduit par la formation
d’un chirurgien cardiaque malgache à la Réunion et du
compagnonnage effectué lors de chaque mission auprès de
l’équipe de locale.
Baromètre au 31/12/2005
1996
Avancement
> de la mission
Perspectives :
Extension du projet pilote
sur un programme
à dimension régionale,
en initiant et développant ce
projet dans d’autres prisons.
Perspectives :
MdM prévoit de poursuivre
son action en 2006
et envisage un éventuel
consortium avec d’autres
partenaires œuvrant
dans la cardiopathie afin
de pérenniser cette action.
Population bénéficiaire
> directe : 800 détenus en prison
Personnel
> expatrié : 1 coordinateur national
Responsables
> mission : S. de Carheil
> terrain : O. Bouron
> siège : O. Mouzay
Sources de financement
> MdM, ambassade
de France
Budget
> 2005 : 91 114 euros
Population bénéficiaire
> directe : 600
> indirecte : familles des enfants
et personnel médical malgache
Personnel
> local : 4
> expatrié : chirurgiens cardiaques
pédiatriques, cardiologues pédiatriques,
anesthésistes-réanimateurs,
infirmières (4 ou 5 personnes pour
chaque mission médico-chirugicale)
Responsables
> mission : J.-F. Delambre
> terrain : N. Ramamonjisoa
> suivi : DR océan Indien
Sources de financement
> conseil général de la Réunion,
donateurs MdM océan Indien
Budget
> 2005 : 71 902 euros