MÉDECINS DU MONDE

Russie
Salvador
90/91
Mortalité
> infantile : 16‰ (40,9‰ chez les
populations autochtones du Yamal)
Espérance de vie
> à la naissance : 65,3 (48 pour les
populations autochtones du Yamal)
IDH
> 0,795, rang 62/177
PIB réel/habitant ($)
> 3 018
Délégation internationale
> MdM Etats-Unis
Population bénéficiaire
> indirecte : 100 000
Personnel
> local : 3
> expatrié : 2
Responsables
> mission : F. et A. Desplanques
> terrain : P. Baril
> siège : A. Landaes
Source de financement
> MdM
Budget
> 2005 : 21 609 euros
Rapport sur le développement humain 2005, PNUD
Malgré le durcissement de sa politique et une volonté affichée de renforcer le contrôle
sur la société civile, le régime de Vladimir Poutine jouit d’une certaine popularité et ce,
en raison de la prospérité de l’économie russe. Cependant, la situation des populations
autochtones est de plus en plus critique, et l’arrivée de milliers de migrants dans ces
régions reculées (suite à l’intensification de l’exploitation du gaz) a entraîné un déséquilibre
démographique et une aggravation du stress ethnoculturel. Le manque d’accès aux
soins de ces populations autochtones isolées est alarmant : certaines maladies autrefois
endiguées réapparaissent, comme la tuberculose et la diphtérie, et leur espérance de vie
est nettement inférieure à celle des Russes.
Aider les populations autochtones isolées
Moscou
Activités : Soucieux d’améliorer l’état de santé primaire des
populations autochtones sans perturber leur mode de vie souvent
basé sur le nomadisme, MdM a souhaité favoriser la formation
d’agents de santé autochtones nomades, qui
interviendraient en appui des structures déjà existantes (dispensaires
et sanaviation).
MdM a donc organisé un séminaire de santé publique, ayant
pour objectif de former des médecins russes à la conduite et à
l’évaluation des programmes d’agents de santé communautaires
(ADS) pour ces populations autochtones.
S’appuyant sur l’expertise et l’expérience de MdM, qui a mené entre
1994 et 2001 des programmes d’ADS auprès des nomades nénètses
dans l’arrondissement autonome Yamal-Nenets, ce séminaire
de formation a accueilli 18 médecins représentant 6 régions.
Il a été articulé en trois grandes parties :
• présentation des caractéristiques des programmes d’ADS ;
• révision complète du contenu des livrets élaboré pour les programmes
d’ADS menés précédemment, avec ajout de deux
volets sur l’alcoolisme et la tuberculose ;
• sensibilisation autour de la gestion de projet et de l’évaluation
des programmes par l’écriture avec l’équipe pédagogique
de MdM d’un guide pratique assorti de «recommandations».
Baromètre au 31/12/2005
12/2005 2007
Avancement
> de la mission
Perspectives :
Les 6 régions participantes
doivent mettre en œuvre
les programmes d’ADS sur
2006-2007, programmes
pour lesquels MdM fournira
le livret de formation
et de travail des ADS
et accompagnera les
différentes étapes en
tant que référent expert.
Les dommages provoqués par le passage de l’ouragan Stan et la violence des maras
(bandes organisées dont les revenus proviennent essentiellement du racket et du trafic
de drogue) rendent difficile le développement des systèmes d’éducation, de logement
et d’accès aux soins, encore insuffisants, notamment dans les régions qui ont été les plus
touchées par la guerre civile. MdM concentre son action sur l’aide sanitaire aux populations
particulièrement vulnérables du Morazán.
Un programme de santé communautaire
Région du Morazán
Activités : La mission consiste à apporter un soutien au
partenaire local, Médecins pour le droit à la santé, pour
la mise en œuvre de programmes de services de base de santé,
d’assainissement environnemental, de sécurité alimentaire, de
nutrition, de soins intégraux à l’enfance et de formation de promoteurs.
Le soutien comporte :
• la formation en gestion de tout le personnel de MDS ;
• le développement du système de communication de l’association
;
• le renouvellement du matériel informatique et la formation
aux logiciels ;
• la désinfection, la formation et la prévention dans 20 regroupements
de maisons, dans le cadre des campagnes d’assainissement
environnemental ;
• la construction d’un puits et d’une fosse septique pour le lieu
de vie du personnel, à côté du centre de soins d’El Tablon, au
Morazán.
La mission a été perturbée en octobre 2005 par l’ouragan Stan,
qui a fait des dégâts considérables et plus de 72 000 victimes
dans le pays. L’association Médecins pour le droit à la santé
s’est beaucoup investie sur cette urgence et a pu soigner
572 personnes.
Baromètre au 31/12/2005
10/2004 10/2007
Avancement
> de la mission
Perspectives :
En 2006, l’impact des
formations en gestion et en
informatique du personnel
de MDS sera évalué,
pour déterminer d’éventuels
ajustements. Ces formations
doivent permettre une
meilleure gestion et organisation
de l’association.
Le développement du
système de communication
de l’association permettra
de mieux valoriser les actions
de MDS et ainsi de rechercher
de nouveaux bailleurs
de fonds.
Rapport sur le développement humain 2005, PNUD
Mortalité
> infantile : 32 ‰
Espérance de vie
> à la naissance : 70,9
IDH
> 0,722 ; rang 104/177
PIB réel/habitant ($)
> 2277
Délégation internationale
> MdM Espagne
Population bénéficiaire
> directe : 7 000
> indirecte : 42 000
Responsables
> mission : J.-L. Pesle
> suivi : DR Rhône-Alpes-Grenoble
Source de financement
> MdM
Budget
> 2005 : 14 203 euros