Douleur de cancer - Institut upsa de la douleur

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L’évaluation de la douleurdu côté des enfantsComment préparer les enfants à un soin ?Les actes médicaux (piqûres, pansements, manipulations) sont, plusencore que pour les adultes, une source importante de douleur pourles enfants atteints d’un cancer.Les préparer aux soins contribue à réduire leur anxiété et leurdouleur.Comme les adultes, les enfants ont besoin d’être informés pourcomprendre ce qu’on est en train de leur faire. Ils demandent enparticulier qu’on ne leur mente pas.« Il ne faut pas dire qu’une piqûre ne fait pas mal,alors que ça fait mal ».L’information doit leur être donnée au bon moment : pas trop tôtpour ne pas générer d’angoisse, mais pas trop tard pour leur laisserle temps de se préparer. Elle doit être adaptée à l’âge et au niveaude compréhension de l’enfant. Elle peut être faite oralement ougrâce à des supports visuels comme des films ou des BD (voir lesdocuments de l’association Sparadrap : www.sparadrap.org).Extraits de la charte européenne de l’enfant hospitalisé :• Un enfant hospitalisé a le droit d’avoir ses parents ou leur substitutauprès de lui jour et nuit, quels que soient son âge ou son état.• On encouragera les parents à rester auprès de leur enfant et on leuroffrira pour cela toutes les facilités matérielles, sans que cela n’entraîneun supplément financier ou une perte de salaire. On informera lesparents sur les règles de vie et les modes de fonctionnement propresau service afin qu’ils participent activement aux soins de leur enfant.Pour des informations supplémentaires, vous pouvez consulter le site del’association Apache, www.apache-france.com, qui œuvre notammentpour les droits de l’enfant hospitalisé.104
À retenir« Un enfant qui a mal n’est pas toujours un enfantqui pleure. Au-delà d’une certaine intensité de douleur,les enfants deviennent immobiles, muets, trop sages ».À la maison, ne demandez pas systématiquement à votre enfants’il a mal, pour ne pas l’influencer ou lui faire penser que vous vousattendez à ce qu’il ait mal (ou que ce serait « normal » qu’il ait malmaintenant).Lorsque vous avez un doute, prenez le temps d’observer lecomportement de votre enfant et notez vos observations.Recommencez quelques heures après pour comparer vosobservations. Si votre doute persiste, contactez votre médecin.Il est conseillé de rester aux côtés de votre enfant pour le rassurerlors des soins, si cela est possible et en accord avec les soignants.105FICHE 3 L’évaluation de la douleur du côté des enfants
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