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Douleur de cancer - Institut upsa de la douleur

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pour réussir à <strong>la</strong> contrôler. Ceci n’est pas grave en soit, mais ce<strong>la</strong>vous expose à un risque accru d’effets indésirables. Par ailleurs, <strong>de</strong>sopioï<strong>de</strong>s bien plus puissants que <strong>la</strong> morphine sont aujourd’hui disponibles.Ils pourront être utilisés si vos <strong>douleur</strong>s ne sont pas suffisammentsou<strong>la</strong>gées par <strong>la</strong> morphine.« Les effets indésirables <strong>de</strong> <strong>la</strong> morphine sontencore pires à supporter que <strong>la</strong> <strong>douleur</strong> »Ni vrai, ni faux. La morphine a <strong>de</strong>s effets indésirables, commetous les médicaments, qu’il ne faut pas négliger. Ils ne sont passystématiques et peuvent être contrôlés par <strong>de</strong>s traitementsadaptés : notamment <strong>de</strong>s antiémétiques pour lutter contre lesnausées en début <strong>de</strong> traitement, et <strong>de</strong>s <strong>la</strong>xatifs quotidiens contre<strong>la</strong> constipation.Les effets indésirables les plus redoutés (les hallucinations, les troublespsychiques) sont extrêmement rares et souvent transitoires.Ils surviennent en général à l’occasion d’un surdosage qui est facilementcontrôlé par <strong>la</strong> diminution du dosage, voire l’utilisation d’unantidote qui agit en quelques minutes. Ils ne touchent que 1 à 3 %<strong>de</strong>s patients. Si vous êtes dans ce cas, votre mé<strong>de</strong>cin diminuera ledosage ou vous proposera un autre médicament.Des réactions individuelles :Chaque personne réagit différemment à <strong>la</strong> morphine. Si vous ne supportezpas ses effets indésirables, n’hésitez pas à en discuter avec votre mé<strong>de</strong>cin.Il existe d’autres médicaments aussi puissants, <strong>de</strong> <strong>la</strong> même familleque <strong>la</strong> morphine qui pourront mieux vous convenir (voir page 42 « Lesantalgiques du palier n°3, pour les <strong>douleur</strong>s modérées à fortes ») .111FICHE 4 Quelques idées reçues...

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