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Douleur de cancer - Institut upsa de la douleur

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Lorsque <strong>la</strong> <strong>douleur</strong> persiste malgréles traitements…La plupart <strong>de</strong>s <strong>douleur</strong>s cancéreuses sont sou<strong>la</strong>gées par lesdifférentes solutions présentées dans ce gui<strong>de</strong>. Mais certaines<strong>douleur</strong>s résistent à ces traitements.D’autres métho<strong>de</strong>s très spécifiques doivent alors être envisagées.Il peut s’agir :• d’insensibiliser <strong>la</strong> partie douloureuse du corps en injectant unproduit anesthésiant* au niveau <strong>de</strong>s nerfs responsables <strong>de</strong> <strong>la</strong>transmission <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>douleur</strong> (technique <strong>de</strong>s blocs nerveux*) ;• d’injecter <strong>de</strong> <strong>la</strong> morphine ou un médicament équivalent, directementà proximité <strong>de</strong> <strong>la</strong> moelle épinière ou dans le cerveau ;• d’injecter <strong>de</strong> l’alcool à certains points très précis (muscle, nerfou tumeur par exemple), impliqués dans <strong>la</strong> <strong>douleur</strong> (technique<strong>de</strong> l’alcoolisation) ;• d’utiliser <strong>de</strong>s micro-on<strong>de</strong>s pour réduire <strong>la</strong> tumeur et diminuer <strong>la</strong><strong>douleur</strong> (radiofréquence).Ces techniques comportent toutes <strong>de</strong>s avantages et <strong>de</strong>sinconvénients. Chacune doit donc être envisagée au cas par cas.Ces métho<strong>de</strong>s sont pratiquées par <strong>de</strong>s équipes pluridisciplinairesexpérimentées, principalement dans <strong>de</strong>s centres spécialisés <strong>de</strong>lutte contre <strong>la</strong> <strong>douleur</strong> (voir fiche n°5 « Le rôle <strong>de</strong>s professionnels<strong>de</strong> santé dans <strong>la</strong> prise en charge <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>douleur</strong> », page 112).69

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