La chaîne du froid pour le sang pdf, 697kb

CHAPITRE 3Réfrigérateurs pourbanque de sang 13.1 Vue d’ensembleLe réfrigérateur destiné au stockage du sang est l’élémentde base de toute banque de sang. Contrairement auxréfrigérateurs domestiques, les réfrigérateurs pourbanque de sang possèdent les caractéristiques suivantes :• Isolation thermique renforcée pour augmenter l’autonomieen cas de coupure de courant et permettre le maintiend’une température comprise entre +2°C et +6°C.• Ventilation interne (froid ventilé) pour assurer unedistribution régulière de l’air froid dans la cuve.• Dispositifs de contrôle de la température, avecaffichage externe et alarme en cas de températureanormale ou de panne de courant, etc.• Revêtement intérieur de la cuve résistant aux rayures(acier inoxydable ou aluminium).• Porte en verre ou autre système permettant àl’utilisateur de voir le contenu du réfrigérateur sansfaire varier la température, et tiroirs ou clayettes montéssur glissières pour l’entreposage des poches de sang.Certains appareils peuvent être équipés de deux compresseurs,dont un seul fonctionne à la fois, le deuxièmeservant à réduire la durée hors service en cas de panne.Le réfrigérateur à compression est par conséquent le seultype de réfrigérateur recommandé pour le stockage dusang, et le seul qui sera décrit dans le présent guide.Bien que les réfrigérateurs électriques domestiques àcompression puissent être de fabrication locale et doncfacilement disponibles et favorisés par l’industrie, ils neconviennent pas pour la conservation du sang, principalementpour les raisons suivantes :• ils sont en général mal isolés et ne sont pas prévuspour maintenir les températures de stockagerecommandées ;• ils se réchauffent rapidement en cas de panne de courant ;• ils risquent de ne pas fonctionner à températureambiante élevée (+43°C) ;• la température descend souvent au-dessous du pointde congélation à proximité du compartiment de1Voir page 35 une liste de contrôle détaillée pour le choix d’unréfrigérateur pour banque de sang.congélation, surtout sur lesmodèles dont le compartimentde réfrigération estinsuffisamment isolé ;• les portes sont mal isolées ;• ils ne sont pas en général paséquipés de dispositifs decontrôle de la température.En général, le sang total est àtempérature ambiante lorsqu’il est mis au réfrigérateur.Plus le volume total est important, plus il faudra longtempspour refroidir le sang à la température de stockageacceptable qui est de 4°C. Subdivisé en plus petits volumes,le sang se refroidira plus vite, mais il faudra davantaged’espace de stockage pour un même volume total.Le chapitre 11 présente un diagramme qui aidera les responsablesà choisir le meilleur réfrigérateur à compressionpour la banque de sang. Partout où il faut plus de 8 heuresd’alimentation électrique par 24 heures, le réfrigérateur àcompression représente le meilleur choix. Outre leréfrigérateur électrique standard pour banque de sang,les différents types de réfrigérateurs à gaine réfrigéranteet de réfrigérateurs solaires sont décrits ci-dessous.3.2 Réfrigérateurs électriques standard pourbanque de sangDESCRIPTION, FONCTION ET LIMITESBien que les réfrigérateursdomestiques électriques àcompression puissent êtrede fabrication locale ... ilsne conviennent pas pour laconservation du sangCe type d’appareil est celui qui a la préférence denombreux laboratoires qui sont assurés d’unealimentation électrique 24 heures sur 24 par le réseaunational. Le matériel est également relié à un générateurélectrique de secours, par exemple celui de l’hôpital oude la banque de sang, en cas de panne de secteur. Lesfabricants proposent des modèles de différentes taillespour répondre aux besoins de l’utilisateur (voir aussichapitre 9).Les limites importantes pour un fonctionnement optimalconcernent l’autonomie en cas de coupure de couranten l’absence de générateur de secours et le temps derefroidissement.10