La chaîne du froid pour le sang pdf, 697kb

CHAPITRE 8Dispositifs de contrôlede la température8.1 Vue d’ensembleLes dispositifs de contrôle de la température sont au centredu management de la qualité de la chaîne du froid pourle sang. La technologie de contrôle de la température aévolué du thermomètre traditionnel à des versionsélectroniques qui ont uneexactitude d’au moinsLe management de laqualité exige deconserver unenregistrement destempératures desenceintes où sontstockés le sang et lescomposants sanguins, etle thermomètreenregistreur répond bienà ces besoins±0,2°C. Cependant, d’aprèsune enquête récemmentréalisée par l’OMS sur lachaîne du froid pour le sangau niveau national, lesthermomètres minima/maxima traditionnels sontencore utilisés dans denombreux pays en développement.De même, le thermomètreenregistreur traditionnel surpapier reste l’outil simple etefficace utilisé dans la plupartdes centres périphériques pourcontrôler la température intérieured’un réfrigérateur de banque de sang ou d’uncongélateur pour plasma. Le management de la qualitéexige de conserver un enregistrement des températuresdes enceintes où sont stockés le sang et les composantssanguins, et le thermomètre enregistreur répond bien àces besoins. Son inconvénient majeur réside dans lanécessité de renouveler les consommables tels qu’encre,papier et stylets, qui sont souvent épuisés bien avant quel’appareil ne devienne obsolète. Il existe maintenant dansle commerce des possibilités de remédier à cesinconvénients, principalement avec l’affichage etl’enregistrement électroniques des données.8.2 Versions électroniques des dispositifsde contrôle de la températureIls font maintenant partie du matériel de la chaîne dufroid. La température, les alarmes lumineuses et lestémoins peuvent être affichés sur un écran LED fixé surla façade de l’appareil. Une alarme sonore retentit si latempérature à l’intérieur de l’appareil se trouve en dehorsde l’intervalle prévu. Le dispositif peut également signalerune coupure de l’alimentation électrique de l’appareil.L’OMS a évalué des dispositifs de contrôle de latempérature installés sur le matériel de la chaîne du froiddu point de vue de leur stabilité en cas de fluctuationsimportantes de la tension d’alimentation.8.3 Thermomètres numériques portablesIl existe également des thermomètres à affichagenumérique pour remplacer les thermomètres minima/maxima ou les thermomètres ordinaires. On les utilisesouvent pour vérifier les dispositifs de contrôle de latempérature installés sur l’appareil. Le DépartementTechnologies essentielles de la santé ne les a pas évaluéscar ils ont déjà fait l’objet d’une évaluation approfondiepar le Département Immunisation, Vaccins et produitsbiologiques de l’OMS.D’autres versions de thermomètres numériques portablespeuvent afficher et enregistrer les informations sur latempérature. Cependant, pour utiliser ces informations,il faut raccorder le thermomètre à un ordinateur équipéd’un logiciel approprié fonctionnant sous MS Windows.8.4 Enregistreurs de donnéesde températureIl existe maintenant des enregistreurs de données detempérature utilisables en remplacement des thermomètresenregistreurs traditionnels sur papier. Ilsnécessitent un ordinateur pour télécharger les informationssous Windows au moyen du logiciel fourni par lefabricant. Le logiciel permet de programmer le début etla fin de l’enregistrement des données. L’enregistreur estalors placé dans l’appareil où le sang est conservé. A unmoment pré-programmé, on le sort de l’appareil et onle connecte à l’ordinateur pour le transfert des donnéesde température ; celles-ci peuvent alors être impriméeset conservées en archives. Les enregistreurs de températuredonnent une indication très exacte de la températureintérieure d’un réfrigérateur ou de toute autre enceintede stockage. Leur inconvénient principal est de nécessiterun ordinateur. Cependant, comme l’usage des ordinateursest de plus en plus répandu, ces dispositifs pourraientreprésenter le meilleur investissement pour l’avenir.22