La chaîne du froid pour le sang pdf, 697kb
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Figure 6. Guide <strong>pour</strong> l’estimation des types et quantités de réfrigérateurs <strong>pour</strong> conservation <strong>du</strong> <strong>sang</strong>, de congélateurs <strong>pour</strong>plasma et de conteneurs de transport nécessairesNiveau Capacité nécessaire <strong>pour</strong> : Matériel nécessaire : Quantité nécessaire :Central 3000 dons par mois Chambre <strong>froid</strong>e 2 (9 m 3 chacune)Réfrigérateurs8 (80–100 poches chacun)Congélateurs4 (80–100 poches chacun)Chambres de congélation2 (6 m 3 chacune)Pro<strong>du</strong>ction de composants <strong>sang</strong>uins Conteneurs <strong>pour</strong> transport de <strong>sang</strong> * BB4 : 15BB3 : 5BB2 : 5BB1 : 10*Col<strong>le</strong>cte de <strong>sang</strong> par service mobi<strong>le</strong> et distribution aux centres régionauxRégional/provincial 1000 dons par mois Réfrigérateurs 5 (80–100 poches chacun)Congélateurs3 (80–100 poches chacun)Conteneurs <strong>pour</strong> transport de <strong>sang</strong> * BB4 : 5BB3 : 5BB2 : 5BB1 : 5*Col<strong>le</strong>cte de <strong>sang</strong> par service mobi<strong>le</strong> et distribution aux centres régionauxDistrict 200 dons par mois Réfrigérateurs 3 (80–100 poches chacun)Congélateurs2 (80–100 poches chacun)Conteneurs <strong>pour</strong> transport de <strong>sang</strong> BB2 : 2–40BB1 : 2Estimations basées sur 6–7 poches transfusées par lit d’hôpital par an, plus <strong>le</strong>s pertes11.6 Modes de paiementLes fournisseurs spécifient en général <strong>le</strong> mode depaiement lors de la soumission des offres. L’acceptationde l’offre entraîne généra<strong>le</strong>ment l’acceptation desconditions de livraison, mais <strong>le</strong>s conditions exactes sontnorma<strong>le</strong>ment convenues lors de l’étape suivante, à savoirla commande ou autre passation de contrat. Certainsfournisseurs peuvent demander des arrhes, <strong>le</strong> paiementintégral à l’avance ou une <strong>le</strong>ttre irrévocab<strong>le</strong> de la banquegarantissant <strong>le</strong> paiement. Cette dernière option esthabituel<strong>le</strong>ment choisie par <strong>le</strong>s fournisseurs de l’étranger,et désignée sous l’appellation « <strong>le</strong>ttre de créditirrévocab<strong>le</strong> ». Les organisations <strong>du</strong> système des NationsUnies, la Croix-Rouge et la plupart des organisations nongouvernementa<strong>le</strong>s n’acceptent pas <strong>le</strong>s <strong>le</strong>ttres de crédit.Pour <strong>le</strong> matériel standard, un paiement sous 30 jours est lanorme.11.7 Listes de contrô<strong>le</strong>Outre la liste de contrô<strong>le</strong> généra<strong>le</strong> donnée aux pages 31et 32 et <strong>le</strong> questionnaire d’évaluation des besoins donnéà l’annexe 1, <strong>le</strong>s listes de contrô<strong>le</strong> ci-dessous récapitu<strong>le</strong>nt<strong>le</strong>s points <strong>le</strong>s plus importants à examiner lors <strong>du</strong> choix <strong>du</strong>matériel de la chaîne <strong>du</strong> <strong>froid</strong> <strong>pour</strong> <strong>le</strong> <strong>sang</strong>.Liste de contrô<strong>le</strong> <strong>pour</strong> <strong>le</strong> choix d’un réfrigérateur <strong>pour</strong>banque de <strong>sang</strong> ou d’un congélateur <strong>pour</strong> plasma1. Capacité de stockage : Combien de poches de <strong>sang</strong>ou de plasma doivent être stockées par mois :entre +2°C et +6°C ?à –40 °C ?2. Température extérieure : Performances <strong>du</strong> réfrigérateur/congélateurà +32°C ou +43°C : températureintérieure maxima<strong>le</strong> et minima<strong>le</strong>.3. Pour <strong>le</strong> stockage <strong>du</strong> <strong>sang</strong>, choisir des réfrigérateurs quirestent dans l’interval<strong>le</strong> +2°C à +6°C. Pour <strong>le</strong> stockage<strong>du</strong> plasma, choisir des congélateurs qui restent à unetempérature inférieure ou éga<strong>le</strong> à –35°C.4. Alimentation é<strong>le</strong>ctrique : Quel<strong>le</strong>s sont <strong>le</strong>s sourcesd’é<strong>le</strong>ctricité disponib<strong>le</strong>s ? Quel est <strong>le</strong> voltage : 50ou 60 Hz ? L’alimentation est-el<strong>le</strong> assurée en permanenceou non ? Faut-il un régulateur de tension ?Sera-il d’un coût abordab<strong>le</strong> ?5. Il est nécessaire que la réfrigération soit assurée enpermanence <strong>pour</strong> <strong>le</strong> stockage <strong>du</strong> <strong>sang</strong>. Cela estsouvent diffici<strong>le</strong> dans <strong>le</strong>s régions où l’alimentationé<strong>le</strong>ctrique est intermittente. <strong>La</strong> sécurité <strong>du</strong> <strong>sang</strong> serad’autant mieux assurée que l’autonomie <strong>du</strong>réfrigérateur est grande.6. Autonomie : Quel<strong>le</strong> est l’autonomie nécessaire encas de coupure de courant ? Combien de minutes/d’heures <strong>le</strong> <strong>sang</strong> restera-t-il entre +2°C et +6°C ?Combien d’heures <strong>le</strong> plasma restera-t-il au-dessousde –20°C ?7. Fiabilité : Pour quels types d’appareils existe-t-il despossibilités de réparation et des pièces de rechange ?(Les pièces détachées et <strong>le</strong>s réparations représententCHAPITRE 11. SÉLECTION ET ACQUISITION DU MATÉRIEL DE LA CHAÎNE DU FROID POUR LE SANG 35