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Différentes genouillères en<br />
fonction de sa pathologie et de<br />
l’activité pratiquée :<br />
Niveau 1<br />
Blessure légère, douleur chronique<br />
légère, séquelle d’entorse<br />
du genou, gonarthrose, pour<br />
une activité linéaire avec peu<br />
d’impacts<br />
Genouillère de maintien avec<br />
effet antalgique, en tricot avec<br />
de l’élasthanne pour un effet<br />
compressif doux. Un tricotage<br />
plus relâché à l’arrière du genou<br />
pour libérer la flexion et évacuer<br />
la transpiration.<br />
Niveau 2<br />
Famille de genouillère<br />
intermédiaire, pour le<br />
« jumper’s knee » (syndrome<br />
du sauteur), les<br />
problèmes de cartilages<br />
et de ménisques, les<br />
tendinites et les luxations,<br />
pour une activité<br />
de pivot<br />
Genouillère avec<br />
baleines souples<br />
qui accompagne le<br />
mouvement du genou, et<br />
anneau rotulien ouvert ou plein<br />
qui stabilise la rotule.<br />
Niveau 3<br />
Blessures graves, qui nécessitent<br />
d’assister l’articulation<br />
Genouillère presque apparentée à<br />
l'attelle, en fonction de sa rigidité, avec<br />
baleines rigides en métal, en titane ou en<br />
carbone, afin de reproduire le mouvement<br />
du genou, et bande de strapping en<br />
«x» ou autour du genou pour ajouter en<br />
compression et en maintien.<br />
Au-dessus du niveau 3, on viendra<br />
immobiliser complètement le<br />
genou avec des genouillères<br />
d’immobilisation, et régler<br />
manuellement l’amplitude du<br />
genou.<br />
La bonne taille de<br />
genouillière<br />
Le choix de la taille est crucial. Une<br />
genouillère s’essaye à même la peau,<br />
après avoir mesuré la circonférence du<br />
genou, la jambe semi-fléchie. Trop petite,<br />
ça cisaille et fait un effet garrot qui<br />
compresse et empêche le mouvement.<br />
Trop lâche, elle n’est que psychologique.<br />
« Souvent, on ne tape pas juste du premier<br />
coup. Le plus important est d’avoir posé<br />
le bon diagnostic, après examens, radios,<br />
IRM, et avis appuyés de professionnels<br />
aguerris». Olivier Grosjean prend l’exemple<br />
de l’essuie-glace, 2 e blessure des<br />
runners : « C’est une blessure difficile à<br />
soigner car les causes sont multiples. Elles<br />
peuvent venir de la voûte plantaire, des<br />
lombaires, du bassin… » C’est pourquoi<br />
il faut titiller les différentes solutions,<br />
essuyer des premiers échecs pour<br />
retrouver de bonnes sensations.<br />
Dans la famille des genouillère médicales,<br />
on fonctionne par entonnoir, avec<br />
des niveaux de compression et une<br />
proprioception progressifs, mais avec<br />
un point commun : avoir une meilleure<br />
perception de l’articulation et moins<br />
d’appréhension pour pratiquer son sport et<br />
se remuscler.<br />
NE PAS IMMOBILISER<br />
L’ARTICULATION QUAND CE<br />
N’EST PAS NÉCESSAIRE<br />
On immobilise lorsqu’on rentre dans le<br />
protocole de Rice, que nous détaille<br />
Olivier Grosjean : « R rest, on s’arrête, I ice<br />
on glace, C compression, et E élévation du<br />
membre. » En effet, l’immobilisation vaut<br />
quand l’articulation doit être complètement<br />
au repos. À ce moment-là, on fait une<br />
croix sur le sport. À l’inverse, quand<br />
l’articulation souffre de petites instabilités,<br />
il ne faut pas se suréquiper. Lorsqu’on a<br />
repris, que l’articulation est stabilisée, il<br />
faut savoir se détacher de son orthèse<br />
quand celle-ci n’est plus nécessaire et<br />
qu’elle n’est là que pour rassurer. Car<br />
dans le cas de genouillère au maintient<br />
important, il y risque de démuscler ou<br />
de compenser sur l’autre jambe, de<br />
déséquiliber la cheville, etc. Au niveau<br />
des sensations, cela enverrait de mauvais<br />
signaux au cerveau.<br />
Une fois encore, si les signaux médicaux<br />
sont au vert, le professionnel de santé<br />
saura confirmer les impressions du patient<br />
pour lui conseiller d’ôter une genouillère<br />
qui n'est plus utile. WS<br />
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EN SAVOIR PLUS SURWWW.WOMENSPORTS.FR N°22 • Octobre - Novembre - Décembre 2021 WOMEN SPORTS 61