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WS22

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Différentes genouillères en<br />

fonction de sa pathologie et de<br />

l’activité pratiquée :<br />

Niveau 1<br />

Blessure légère, douleur chronique<br />

légère, séquelle d’entorse<br />

du genou, gonarthrose, pour<br />

une activité linéaire avec peu<br />

d’impacts<br />

Genouillère de maintien avec<br />

effet antalgique, en tricot avec<br />

de l’élasthanne pour un effet<br />

compressif doux. Un tricotage<br />

plus relâché à l’arrière du genou<br />

pour libérer la flexion et évacuer<br />

la transpiration.<br />

Niveau 2<br />

Famille de genouillère<br />

intermédiaire, pour le<br />

« jumper’s knee » (syndrome<br />

du sauteur), les<br />

problèmes de cartilages<br />

et de ménisques, les<br />

tendinites et les luxations,<br />

pour une activité<br />

de pivot<br />

Genouillère avec<br />

baleines souples<br />

qui accompagne le<br />

mouvement du genou, et<br />

anneau rotulien ouvert ou plein<br />

qui stabilise la rotule.<br />

Niveau 3<br />

Blessures graves, qui nécessitent<br />

d’assister l’articulation<br />

Genouillère presque apparentée à<br />

l'attelle, en fonction de sa rigidité, avec<br />

baleines rigides en métal, en titane ou en<br />

carbone, afin de reproduire le mouvement<br />

du genou, et bande de strapping en<br />

«x» ou autour du genou pour ajouter en<br />

compression et en maintien.<br />

Au-dessus du niveau 3, on viendra<br />

immobiliser complètement le<br />

genou avec des genouillères<br />

d’immobilisation, et régler<br />

manuellement l’amplitude du<br />

genou.<br />

La bonne taille de<br />

genouillière<br />

Le choix de la taille est crucial. Une<br />

genouillère s’essaye à même la peau,<br />

après avoir mesuré la circonférence du<br />

genou, la jambe semi-fléchie. Trop petite,<br />

ça cisaille et fait un effet garrot qui<br />

compresse et empêche le mouvement.<br />

Trop lâche, elle n’est que psychologique.<br />

« Souvent, on ne tape pas juste du premier<br />

coup. Le plus important est d’avoir posé<br />

le bon diagnostic, après examens, radios,<br />

IRM, et avis appuyés de professionnels<br />

aguerris». Olivier Grosjean prend l’exemple<br />

de l’essuie-glace, 2 e blessure des<br />

runners : « C’est une blessure difficile à<br />

soigner car les causes sont multiples. Elles<br />

peuvent venir de la voûte plantaire, des<br />

lombaires, du bassin… » C’est pourquoi<br />

il faut titiller les différentes solutions,<br />

essuyer des premiers échecs pour<br />

retrouver de bonnes sensations.<br />

Dans la famille des genouillère médicales,<br />

on fonctionne par entonnoir, avec<br />

des niveaux de compression et une<br />

proprioception progressifs, mais avec<br />

un point commun : avoir une meilleure<br />

perception de l’articulation et moins<br />

d’appréhension pour pratiquer son sport et<br />

se remuscler.<br />

NE PAS IMMOBILISER<br />

L’ARTICULATION QUAND CE<br />

N’EST PAS NÉCESSAIRE<br />

On immobilise lorsqu’on rentre dans le<br />

protocole de Rice, que nous détaille<br />

Olivier Grosjean : « R rest, on s’arrête, I ice<br />

on glace, C compression, et E élévation du<br />

membre. » En effet, l’immobilisation vaut<br />

quand l’articulation doit être complètement<br />

au repos. À ce moment-là, on fait une<br />

croix sur le sport. À l’inverse, quand<br />

l’articulation souffre de petites instabilités,<br />

il ne faut pas se suréquiper. Lorsqu’on a<br />

repris, que l’articulation est stabilisée, il<br />

faut savoir se détacher de son orthèse<br />

quand celle-ci n’est plus nécessaire et<br />

qu’elle n’est là que pour rassurer. Car<br />

dans le cas de genouillère au maintient<br />

important, il y risque de démuscler ou<br />

de compenser sur l’autre jambe, de<br />

déséquiliber la cheville, etc. Au niveau<br />

des sensations, cela enverrait de mauvais<br />

signaux au cerveau.<br />

Une fois encore, si les signaux médicaux<br />

sont au vert, le professionnel de santé<br />

saura confirmer les impressions du patient<br />

pour lui conseiller d’ôter une genouillère<br />

qui n'est plus utile. WS<br />

© vectorfusionart / Shutterstock<br />

EN SAVOIR PLUS SURWWW.WOMENSPORTS.FR N°22 • Octobre - Novembre - Décembre 2021 WOMEN SPORTS 61

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