linee guida per la consulenza psicologica nell'infertilità - Ordine ...
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Valutazione complessiva del problema<br />
Questa è <strong>la</strong> fase durante <strong>la</strong> quale si può svolgere l’esame dei fattori di rischio psicosociale.<br />
Problematiche tipiche<br />
I pazienti non hanno il tempo <strong>per</strong> raccontare <strong>la</strong> loro storia. Sono spesso interrotti dal team con<br />
domande chiuse, e costretti ad una specifica risposta da uno schema di domande allusive e<br />
capziose. Il team non indirizza l’intervista sulle problematiche psicosociali dell’infertilità:<br />
comportamento, comunicazione del paziente, conflitti, sessualità, etc. La <strong>per</strong>cezione che il paziente<br />
ha dei problemi e quello che ne ha il team sono incongruenti e contraddittorie.<br />
Abilità comunicative<br />
Ascoltare<br />
L’abilità più importante in questa fase del processo è quel<strong>la</strong> di ascoltare e osservare molto<br />
attentamente. Chi racconta a chi che tipo di storia? Qual è l’impatto emozionale? Come<br />
interagiscono i pazienti? Quali sono le reazioni del team?<br />
Ci sono molto differenti tipi di informazione che si possono raccogliere in questa fase, inclusa<br />
l’informazione già esistente sui fatti di vita del<strong>la</strong> coppia, ed i sentimenti e le reazioni agli eventi<br />
del<strong>la</strong> vita, così come raccogliere informazioni osservando direttamente il loro comportamento e<br />
<strong>per</strong>cependo e interpretando le reazioni emotive.<br />
Domande<br />
Il team deve porre al<strong>la</strong> coppia domande molto importanti, quali: Quando hanno capito <strong>per</strong> <strong>la</strong><br />
prima volta che non potevano ottenere una gravidanza naturale, anche se lo volevano? Come<br />
hanno reagito? Quali erano i sentimenti? Come hanno affrontato <strong>la</strong> situazione? Come influisce sul<strong>la</strong><br />
loro vita l’es<strong>per</strong>ienza dell’infertilità? Quali sono i sentimenti e le idee sulle possibili cause dell’<br />
infertilità? Come <strong>per</strong>cepiscono e come affrontano il problema in coppia? Quali sono le influenze<br />
sul<strong>la</strong> re<strong>la</strong>zione e sul<strong>la</strong> sessualità?<br />
Un questionario può anche essere d’aiuto <strong>per</strong> esaminare se ci sono rischi psicosociali come <strong>la</strong><br />
depressione, un grave conflitto nei pazienti, iso<strong>la</strong>mento sociale, disordini del<strong>la</strong> <strong>per</strong>sonalità, etc.. Se<br />
questi fattori vengono diagnosticati, rivolgersi ad una risorsa appropriata – cioè psicoterapeuta o<br />
altro professionista del<strong>la</strong> salute mentale – è una soluzione indicata e inoltre di grande aiuto.<br />
FASE 3: CHIARIMENTO SULLA DEFINIZIONE DEL PROBLEMA E NEGOZIAZIONE SUGLI<br />
OBBIETTIVI E LE PRIORITA’<br />
Proposito<br />
Cognitivo<br />
I problemi dei pazienti vengono riassunti e verificati. Possono essere chiariti gli obiettivi dei<br />
pazienti e definite le priorità. I pazienti raccolgono informazioni sulle possibilità e le limitazioni del<br />
work-up e del trattamento.<br />
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