linee guida per la consulenza psicologica nell'infertilità - Ordine ...

Altre possono sviluppare una preoccupazione esagerata verso ciascun evento fisico “normale” in
gravidanza (Covington & Hammer-Burns, 1999). Il fatto che diverse pazienti, ottenuta la
gravidanza non sono, come pensano dovrebbero, molto felici del loro stato, può provocare sensi di
colpa e di vergogna, che si sommano a quelli che possono aver già sviluppato nell’impatto e nella
soluzione del problema dell’infertilità.
L’essere incinta può introdurre problemi sul benessere e soprattutto sulla salute del bambino che
deve nascere. L’incapacità di concepire può aver già causato nei pazienti una perdita di fiducia nel
loro corpo, e perciò può ridurre la fiducia nella adeguatezza del proprio corpo durante la gravidanza
ed il parto. Livelli di ansia più alta durante la gravidanza sono correlati alla preoccupazione delle
madri fertilizzate in-vitro (IVF) rispetto al benessere del bambino e alla loro paura di essere
separate dal figlio appena nato (McMahonet al. 1997).
Inoltre, in queste condizioni, i pazienti devono affrontare tutti i dubbi sulla qualità della futura
relazione genitore/figlio e sulla sua educazione. Diventare genitore può perdere la sua naturalezza.
I pazienti spesso hanno la sensazione che debbano dimostrare che saranno bravi genitori; a volte
sentono che non saranno in grado di essere dei bravi genitori.
I pazienti che hanno fatto ricorso alla donazione di gameti hanno molte preoccupazioni ed ansie
sulle conseguenze dell’uso della donazione sulla futura relazione padre-figlio e madre-figlio.
Nonostante molti di loro sono stati sostenuti sulle diverse problematiche, quali l’anonimato del
donatore e su come e se informare il figlio su come è stato concepito, queste rimangono
principalmente teoriche prima che cominci il trattamento. Durante la gravidanza, il “materiale”
anonimo può indurre delle curiosità, delle ansie sulla salute del donatore e sul suo background
genetico, ansie sulle caratteristiche fisiche del bambino che talvolta possono persino provocare un
senso di alienazione dal bambino che deve nascere.
In tutti i casi il sostegno psicologico dovrebbe anche occuparsi degli effetti collegati alle tecniche
di fecondazione assistita come le gravidanze multiple, la riduzione dei feti e i rischi della
gravidanza legati ad una età della madre più elevata.
Obiettivi
Il team dovrebbe:
Facilitare il passaggio da paziente infertile a paziente in gravidanza. I pazienti dovrebbero
sentirsi liberi dai trattamenti di fecondazione assistita ed investire nella gravidanza.
E’ opportuno che i pazienti possano adattarsi al meglio alla gravidanza. Hanno bisogno di
normalizzare la gravidanza e di sviluppare un attaccamento al feto. Inoltre hanno bisogno di
essere facilitati nell’importante passaggio di ruolo connesso alla genitorialità. Nelle cliniche dove
operano diversi team, i pazienti hanno bisogno di separarsi psicologicamente dal team della
fecondazione assistita, ed affidarsi al team delle ostetriche che li seguirà durante la gravidanza
ed il parto.
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