22.11.2014 Views

โดยสเตรปโตโซโตซิน - มหาวิทยาลัยราชภัฏพระนคร

โดยสเตรปโตโซโตซิน - มหาวิทยาลัยราชภัฏพระนคร

โดยสเตรปโตโซโตซิน - มหาวิทยาลัยราชภัฏพระนคร

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

แพทยชาวเยอรมัน ไดพบกลุมเซลลเล็กๆ ซึ่งมีลักษณะแตกตางจากเซลลที่ผลิตน้ํายอยทั่วไปในตับ<br />

ออน เขาเรียกกลุมเซลลนี้วา Islet ป ค.ศ. 1889 Von mering & Minkowski นักวิทยาศาสตรชาว<br />

เยอรมันสามารถพิสูจนไดวา โรคเบาหวานเกิดจากการผิดปรกติของตับออนโดยการทดลองตัดตับ<br />

ออนของสุนัขออก ปรากฏวา สุนัขเปนโรคเบาหวาน ป ค.ศ. 1901 Opie นายแพทยชาวอเมริกัน<br />

พบวา โรคเบาหวานมีสาเหตุมาจากกลุมเซลลเล็กๆ ที่มีอยูทั่วไปในตับออนเสื่อมประสิทธิภาพจึงมี<br />

ผูขนานนามเซลลเหลานี้วา Islet of langerhans เพื่อเปนเกียรติแก Paul langerhans ผูคนพบเซลล<br />

เหลานี้ ป ค.ศ. 1921 Banting & Best นายแพทยชาวแคนนาดา 2 ทาน สามารถสกัดฮอรโมน<br />

จากกลุมเซลลเล็กๆ ของ Langerhans ได โดยสารที่สกัดไดนี้สามารถทําใหระดับน้ําตาลในเลือด<br />

ของผูปวยลดลงได เขาจึงใหชื่อสารนี้วา Insulin<br />

ปจจุบันความรูเกี่ยวกับสาเหตุและพยาธิสรีรวิทยาของโรคเบาหวานมีความกาวหนาไป<br />

มาก ดังนั้นทางสมาคมโรคเบาหวานแหงสหรัฐอเมริกา (American Diabetes Association หรือ<br />

ADA) รวมกับผูเชี่ยวชาญโรคเบาหวานทั่วโลก ไดมีการประชุมกันเพื่อทําการแกไขและปรับปรุง<br />

การวินิจฉัยและการจําแนกประเภทโรคเบาหวานขึ้นใหมตั้งแตกลางป พ.ศ. 2538 จนไดขอสรุป<br />

และประกาศใชเมื่อเดือนกรกฎาคม พ.ศ. 2540 American Diabetes Association (1997 : 1187-<br />

1197, อางถึงใน อภิชาติ วิชญาณรัตน. 2546 : 3) ประมาณหนึ่งปตอมา ผูเชี่ยวชาญขององคการ<br />

อนามัยโลกไดตีพิมพคําแนะนําเบื้องตนในเรื่องดังกลาวออกมา ซึ่งมีความคลายคลึงกันแตมีความ<br />

แตกตางในบางประเด็นสําคัญ<br />

2. ความหมายของโรคเบาหวาน<br />

โรคเบาหวานเปนกลุมโรคทางเมตะบอลิสม ซึ่งกอใหเกิดระดับน้ําตาลกลูโคสในเลือด<br />

สูงเปนเวลานานอันเปนผลมาจากความผิดปกติในการหลั่งอินสุลินหรือความผิดปกติในการออก<br />

ฤทธิ์ของอินสุลินหรือทั้งสองประการ<br />

3. เกณฑในการวินิจฉัยโรคเบาหวาน<br />

เกณฑในการวินิจฉัยโรคเบาหวานในปจจุบันไดดัดแปลงมาจากเกณฑของ National<br />

Diabetes Data Group (NDDG) ของสหรัฐอเมริกา National Diabetes Data Group (1979: 1039-<br />

1057, อางถึงใน อภิชาติ วิชญาณรัตน. 2546 : 3) และ WHO World Health Organization (1985:<br />

727, อางถึงใน อภิชาติ วิชญาณรัตน. 2546 : 3) ที่เคยใชอยูเดิม การจะวินิจฉัยโรคเบาหวานตาม<br />

เกณฑใหมนี้ทําได 3 วิธี ซึ่งทั้งสามวิธีนี้จําเปนตองไดรับการตรวจซ้ําอีกครั้งหนึ่งเพื่อยืนยันเสมอ<br />

ไมวาจะใชวิธีใดก็ตาม American Diabetes Association (1997: 1187-1197, อางถึงใน อภิชาติ วิช

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!