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Legge - Il CROB

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Relazione<br />

Sociale<br />

<strong>Il</strong> nostro approccio alla qualità<br />

Statement 1.<br />

Ogni Istituto Oncologico, dovendo dare conto al cittadino della<br />

qualità e dell’affidabilità del servizio erogato, si deve<br />

sottoporre a verifiche esterne da parte di uno o più Enti o<br />

Istituzioni competenti a svolgerle.<br />

Statement 2.<br />

I presupposti per intraprendere un percorso di valutazione<br />

esterna della qualità sono il forte coinvolgimento e la<br />

motivazione della leadership a tutti i livelli dell’organizzazione.<br />

Statement 3.<br />

L’Istituto Oncologico, che attua programmi di verifica esterna<br />

di qualità, deve prevedere il coinvolgimento di tutta<br />

l’organizzazione e non solo parti di questa.<br />

Nello schema seguente è rappresentata una sintesi del nostro<br />

concetto di “qualità”<br />

Obiettivo Piano di miglioramento<br />

2012 certificazione OECI.<br />

La cultura della qualità è una<br />

profonda convinzione del<br />

management del nostro Istituto; oltre<br />

ad adottare quale sistema di<br />

valutazione esterna della qualità il<br />

sistema internazionale ISO, l’Istituto<br />

IRCCS <strong>CROB</strong> ha aderito e ne è<br />

membro, all’OECI (Organization of<br />

the European Cancer Institutes) ed ha<br />

avviato il complesso iter certificativo<br />

<strong>Il</strong> dipartimento terapie radianti e metaboliche ad alta tecnologia ha conseguito la certificazione esterna del proprio<br />

sistema di gestione per la qualità, in conformità alla norma ISO 9001:2008, da parte dell’organismo notificato TUV<br />

AUSTRIA. Alla medicina nucleare, che aveva iniziato il percorso nel 2009, si è aggiunta la radioterapia e quindi l’intero<br />

dipartimento.<br />

Nel corso del 2012 il sistema è stato consolidato ed è stato sottoposto alla verifica annuale di mantenimento da parte<br />

dell’Ente terzo che ne ha riconosciuto e riconfermato la validità.<br />

La Direzione Generale ha adottato e deliberato nel mese di settembre del 2012 <strong>Il</strong> Manuale Generale della Qualità<br />

dell’Istituto (Ed I rev 2 settembre 2012) e le procedure generali organizzative e gestionali.<br />

Continua il consolidamento organizzativo della tecno-struttura «Qualità-Accreditamento-Rischio clinico» che ha<br />

avviato l’iter per individuare i referenti qualità e rischio clinico in ogni articolazione organizzativa sia per la parte<br />

medica che infermieristica. Questi costituiranno il gruppo di miglioramento per la qualità dell’Istituto che dovrà nei<br />

prossimi mesi:<br />

- Favorire l’estensione della certificazione ISO 9001:2008 ad altre 6 unità operative complesse tra le quali<br />

sicuramente l’anatomia patologica e l’oncologia<br />

- Avviare la fase di valutazione ai fini dell’accreditamento Istituzionale sulla base delle check list della Regione<br />

Basilicata<br />

- Avviare le fasi di autovalutazione ai fini della certificazione OECI.<br />

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