Notiziario n. 25 - Fondazione Ricerca Fibrosi Cistica
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di screening neonatale: dopo il Veneto,<br />
è stata questa la seconda regione<br />
al mondo a implementare sistematicamente<br />
lo screening neonatale CF.<br />
Il Congresso, organizzato dalla<br />
Società Europea FC, si è svolto dal<br />
10 al 13 giugno. Sono stati circa<br />
1500 i partecipanti, con delegazioni<br />
provenienti da tutte le nazioni<br />
europee, incluse parecchie dell’est<br />
europeo, ma anche dal Nord-America<br />
e dall’Australia. Il congresso si<br />
è svolto nella cornice della celebrazione<br />
di un evento speciale, l’identificazione<br />
del gene responsabile della<br />
fibrosi cistica, avvenuta 20 anni fa,<br />
nell’autunno del 1989. Il congresso<br />
si è aperto con la premiazione dei<br />
quattro più importanti scienziati che<br />
hanno condotto le ricerche determinanti<br />
per tale scoperta: Lap Chee<br />
Tsui, Jack Riordan, Batsheva Kerem<br />
e Francis Collins (quest’ultimo assente).<br />
Tsui, Riordan e Kerem (tutti<br />
attivi a Toronto in Canada all’epoca<br />
della scoperta), nella prima sessione<br />
plenaria, hanno riassunto ciò<br />
che ha comportato quella scoperta<br />
nello sviluppo delle ricerche degli ultimi<br />
20 anni, con speciale riguardo<br />
alle nuove possibilità diagnostiche,<br />
tramite analisi genetica, sia dei malati<br />
che dei portatori, ma anche alle<br />
prospettive, alcune ormai mature,<br />
di terapie del difetto di base. Per il<br />
resto, il Congresso è stato una efficace<br />
panoramica del lavoro che<br />
si sta conducendo da più parti per<br />
perfezionare l’organizzazione assistenziale,<br />
per migliorare la qualità di<br />
vita dei malati, per sviluppare nuove<br />
strategie di cura, per diagnosticare<br />
precocemente (lo screning neonatale<br />
CF si sta estendendo in quasi tutta<br />
Europa e in larga parte del Nordamerica)<br />
e riconoscere anche le forme<br />
meno tipiche della malattia.<br />
Molta discussione vi è stata<br />
sull’utilità clinica del test genetico,<br />
che mantiene ancora non pochi limiti<br />
di incertezza: ancora difficile è<br />
stabilire il ruolo patogeno di mutazioni<br />
più o meno rare che si vanno<br />
ogni giorno di più scoprendo, il ruolo<br />
di polimorfismi o varianti del gene<br />
CFTR, di cui ancora non si conosce<br />
bene quanto siano determinanti<br />
nell’esprimere malattia. Fervono gli<br />
studi sui geni modificatori, geni diversi<br />
dal CFTR, che attraverso loro<br />
varianti o mutazioni potrebbero<br />
influire sul modo di esprimersi e di<br />
evolvere della malattia, soprattutto<br />
sul versante del danno polmonare:<br />
oggi peraltro non abbiamo ancora<br />
indicazioni di utilità clinica da quanto<br />
si è trovato sinora in poderosi<br />
studi su questi geni.<br />
Vi è stata anche una ricca presentazione<br />
di studi aggiornati su molecole<br />
potenziatici o correttrici di CFTR<br />
mutata: le idee in questa direzione, al<br />
momento prevalentemente basate su<br />
studi in vitro, si stanno moltiplicando.<br />
Nuovi sviluppi sono stati comunicati<br />
anche su possibili alternative<br />
terapeutiche mirate a bloccare il canale<br />
del sodio (iperattivo in CF) o a<br />
A sinistra e sopra, scorci di un’antica chiesetta e di un<br />
tipico villaggio Bretone<br />
Sotto, congressisti illustri: Paul Quinton (2° da sx, USA),<br />
David Sheppard (di profilo al centro, Regno Unito),<br />
Hugo De Jonge (1° a dx, Olanda)<br />
stimolare canali alternativi del cloro,<br />
quelli che si attivano attraverso l’incremento<br />
di ioni calcio. Di rilievo, il<br />
punto aggiornato sullo sviluppo della<br />
rete europea dei trial clinici e sul<br />
registro europeo FC.<br />
I lavori del Congresso si sono svolti<br />
in sessioni plenarie, in simposi e<br />
workshop paralleli, in tavole rotonde<br />
monotematiche, in incontri per gruppi<br />
professionali (tutte le professioni<br />
coinvolte nell’assistenza e nella ricerca).<br />
Si è colto nell’insieme parecchio<br />
entusiasmo e volontà di lavorare insieme,<br />
anche nei molti nuovi giovani<br />
accorsi a questa importante assise<br />
della scienza e della speranza.<br />
G. Mastella<br />
N. <strong>25</strong> • AGOSTO 2009 • NOTIZIARIO FFC<br />
<strong>25</strong>