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medicale.pdf - Osservatorio Biomedicale Veneto

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Bio<strong>medicale</strong> veneto<br />

59<br />

Purtroppo l'applicazione delle<br />

tecnologie di e-procurement<br />

e le gare on-line hanno finora<br />

prediletto il criterio del prezzo<br />

più basso, anche perché la disponibilità<br />

di piattaforme elettroniche<br />

in grado di gestire graduatorie<br />

congiunte - fra punteggio<br />

relativo ad offerta tecnica<br />

con n elementi valutabili e<br />

punteggio attribuibile al prezzo<br />

- sono ben poco diffuse.<br />

Progetto CIPA - Coesione e<br />

Innovazione delle Pubbliche<br />

Amministrazioni.<br />

82<br />

Bio<strong>medicale</strong> veneto tra società del benessere e mercato<br />

all'utilizzo degli strumenti dell'ICT (Information and communication technology)<br />

, per il paziente-cittadino un probabile scadimento e squilibrio qualitati-<br />

59<br />

vo territoriale dei servizi sanitari.<br />

4.3 Conclusioni: il valore delle reti d'eccellenza locali per il sistema<br />

socio-economico<br />

Da tempo si sottolinea l'importanza della qualità dei territori come fattore di sviluppo<br />

economico locale. Nell'erogazione di servizi e prestazioni alla popolazione<br />

locale, le imprese che forniscono beni e servizi al Sistema sanitario, generano<br />

al contempo risorse, innovazione e conoscenza. Mentre, come detto, la<br />

spesa pubblica per la sanità è quella più significativa a livello delle Regioni, rendendo<br />

- di fatto - il sistema sanitario una delle principali realtà economiche del<br />

territorio: crea occupazione di alta professionalità, aumenta gli scambi commerciali,<br />

favorisce il lavoro, il reddito, la ricerca e l'innovazione. Proprio per<br />

questo è importante coinvolgere il sistema economico locale, in una ottica ottimale<br />

di sussidiarietà tra pubblico e privato, nella risposta ai bisogni di salute<br />

dei cittadini di modo che la spesa sanitaria sia vista piuttosto come un investimento<br />

nel benessere dei cittadini, che può coincidere con un investimento in<br />

produttività e competitività economica del tessuto produttivo locale.<br />

Come si è detto, di fronte alla scarsità delle risorse e la necessità di ridurre i costi<br />

si tratta di puntare su una vera razionalizzazione basata sulle leve strategiche<br />

della qualità e dell'innovazione - per non rischiare, nel tempo, la contrazione<br />

dei servizi - che significa valorizzare le reti specializzate locali, incentivandone<br />

lo sviluppo e l'innovazione in una logica di filiera, cui contribuiscano tutti gli attori<br />

a diverso titolo coinvolti nell'erogazione delle prestazioni.<br />

Sebbene la dimensione delle imprese locali rappresenti un punto di debolezza<br />

nel contesto della competizione globale, abbiamo visto come, paradossalmente,<br />

le piccole aziende sono spesso più capaci di produrre innovazione e a<br />

minor costo delle grandi aziende ma queste sono più organizzate per gestire la<br />

complessità e vendere bene i loro prodotti e servizi.<br />

Mentre in generale le grandi aziende non sono presenti in maniera diffusa sul<br />

territorio - più facilmente presidiano aree e soggetti ad alto rendimento - le piccole<br />

e medie imprese locali sono diffuse e godono della fiducia delle altre imprese<br />

del territorio e soprattutto garantiscono riconosciuti livelli di qualità di<br />

prodotto /servizio al cittadino utente.<br />

Per questo la logica delle gare d'appalto nelle pubbliche acquisizioni, che spesso<br />

nelle procedure pubbliche favorisce la grande impresa avulsa dal territorio,<br />

rischia di non garantire caratteristiche standard di qualità; non valorizza né garantisce<br />

un servizio diffuso nel territorio e la soddisfazione delle esigenze peculiari<br />

del cittadino assistito, ed infine produce il rischio dello smantellamento del<br />

sistema specializzato locale.<br />

All'impresa che opera nella sanità dunque sono richiesti, in questo senso, assunzione<br />

di responsabilità civile e sociale, adeguatezza tecnica, tecnologica,<br />

organizzativa e logistica, investimenti per l'innovazione e l'aggiornamento.<br />

La Qualità dell'Assistenza d'altra parte è divenuta esplicito obbiettivo del SSN e<br />

dell'insieme dei Servizi Sanitari Regionali che lo compongono. Questa si traduce<br />

in appropriatezza delle prestazioni e dei prodotti utilizzati, significa cioè che<br />

efficacia clinica ed efficienza organizzativa sono oggi ritenuti determinanti e richiedono,<br />

come detto comportamenti adeguati da parte di tutti i professionisti<br />

e gli operatori pubblici e privati che interagiscono nell'erogazione delle prestazioni<br />

ricomprese nei L.E.A.

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