indicatori per la valutazione di adesione alle linee guida
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In<strong>di</strong>catori <strong>per</strong> <strong>la</strong> <strong>valutazione</strong> <strong>di</strong> <strong>adesione</strong> al<strong>la</strong> LGI – Manuale d’uso <strong>per</strong> le Aziende – Giugno 20072.1 Raccomandazioni su ‘Diagnosi e cura dell’ictus’ - Bibliografia essenziale1. European Stroke Initiative Recommendations for stroke management (EUSI) - Update2003. Cerebrovascu<strong>la</strong>r Dis 2003; 16:311-337.2. Progetto <strong>di</strong> ricerca finalizzata 2004 - ‘Come garantire l’applicazione degli interventi efficacinell’assistenza allo stroke’. www.ministerosalute.it/ricsan/ricerca.jsp3. AHA/ASA Endorsed Practice Guidelines. Management of adult stroke rehabilitation care.Stroke 2005; 36:E100-E143.4. Progetto T.Ri.P.S.S. II – S<strong>per</strong>imentazione in nove regioni <strong>di</strong> strumenti <strong>per</strong>l’implementazione <strong>di</strong> LG nel SSN (1999-2003). www.pnlg.it5. Conferenza Stato-Regioni - Documento <strong>di</strong> in<strong>di</strong>rizzo <strong>per</strong> <strong>la</strong> definizione del <strong>per</strong>corsoassistenziale in pazienti con ictus cerebrale (2005).www.governo.it/backoffice/<strong>alle</strong>gati/24489-2386.pdf6. Regione Toscana, CSR - Linee Guida ‘Diagnosi e trattamento dell’ictus’ (2005).www.pnlg.it7. Stroke Prevention and Educational Awareness Diffusion (SPREAD) 2005. www.spread.it8. Kiellström T, Norrving B, Shatchkute A. Helsinborg Dec<strong>la</strong>ration 2006 on European StrokeStrategies. Cerebrovascu<strong>la</strong>r Dis 2007;23:229-241.Sul<strong>la</strong> base delle in<strong>di</strong>cazioni <strong>di</strong> letteratura, le aree critiche <strong>per</strong> <strong>la</strong> qualità dei servizi e icorrispondenti settori/tipi <strong>di</strong> intervento <strong>di</strong> miglioramento, possono essere artico<strong>la</strong>ti secondo lefasi fondamentali del <strong>per</strong>corso assistenziale <strong>di</strong> un paziente con ictus: pre-ospedaliera,ospedaliera, post-ospedaliera.Tabel<strong>la</strong> 1 – Fase pre-ospedaliera - Fattori <strong>di</strong> qualità e interventi <strong>di</strong> miglioramento.Fattore <strong>di</strong> qualitàRiconoscimento precoce dei sintomi da partedel<strong>la</strong> popo<strong>la</strong>zioneRiconoscimento dei sintomi da parte <strong>di</strong> MMG,me<strong>di</strong>ci <strong>di</strong> continuità assistenziale, o<strong>per</strong>atori 118,<strong>per</strong>sonale dei mezzi <strong>di</strong> soccorsoTrasporto tempestivo del paziente all’ospedaleadeguato, inserito nel<strong>la</strong> rete strokeInterventi <strong>di</strong> miglioramentoCampagne informative- Progetti <strong>di</strong> formazione- Adozione/applicazione <strong>di</strong> protocolli eprocedure- Definizione del<strong>la</strong> rete stroke- Adozione e applicazione <strong>di</strong> protocolli27
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