Knyga 2008 09_2 be EndNote.indd - Saulius Äaplinskas
Knyga 2008 09_2 be EndNote.indd - Saulius Äaplinskas
Knyga 2008 09_2 be EndNote.indd - Saulius Äaplinskas
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Atsako į AIDS ir narkomaniją kontroversijos<br />
Pav. 1. AIDS gydymas vietoj mirties<br />
rodo pasaulinio vystymosi prioritetus ir diktuoja atsiradusių<br />
problemų sprendimus, tai pasaulinė pilietinė <strong>be</strong>ndrija šiuos<br />
sprendimus įgyvendina ir formuoja pasaulinį požiūrį. Palaipsniui<br />
susiformuoja nenacionalinių normų ir vertybių kompleksas,<br />
kuris pretenduoja užgožti nacionalines (vietines)<br />
verty<strong>be</strong>s. Todėl neretai vyksta denacionalizacija instituto<br />
viduje – šie prioritetai lyg ir lieka nacionaliniai, <strong>be</strong>t iš esmės<br />
yra pasauliniai. Palaipsniui susiklostė tokia praktika, kad, jei<br />
dėl vienos ar kitos priežasties valsty<strong>be</strong>i naudinga nedalyvauti<br />
sprendžiant tam tikras problemas, atsirado galimybė patikėti<br />
jų perdavimą kitam valdymo tinklui – nevalstybinėms<br />
struktūroms. Atsižvelgiant į tai, kad probleminiai tinklai apima<br />
daug tarpusavyje nepriklausomų dalyvių, o ypatingą rūpestį<br />
kelia struktūrinio tinklo stabilumas ir pastovumas, galima suprasti,<br />
kodėl šiuo metu tiek daug tarptautinių nevyriausybinių<br />
organizacijų ir kodėl jos tokios aktyvios. Taip tarptautiniame<br />
lygmenyje ėmė realizuotis projektai, apimantys atskiras rizikos<br />
grupes.<br />
Pažymėtina nauja paskutiniojo dešimtmečio aplinkybė:<br />
dažniausiai dėl šiuolaikinių sveikatos mokslų ir<br />
sistemos pasiekimų gydant ŽIV ligonius šis susirgimas<br />
<strong>be</strong>ndrijų įteisinimo paplitimui ir konvergencijai su heteroseksualine<br />
dauguma, <strong>be</strong>t ir tolerantiškam požiūriui į<br />
narkotikų vartojimą.<br />
Be to, kova su stigma ir diskriminacija faktiškai skatina<br />
keisti daugumą moralinių, psichologinių ir elgesio<br />
normų stereotipų. Tarptautiniuose dokumentuose klausimui<br />
dėl „kišimosi“ į rizikingą elgesį neskiriamas reikiamas<br />
dėmesys, o juk būtent rizikingas elgesys ir yra esminis<br />
ŽIV plitimo veiksnys. Tokiu būdu pasaulinėje kovos<br />
su ŽIV/AIDS sistemoje „rizikos mažinimas“ ir „žalos<br />
mažinimas“ faktiškai tapo „AIDS profilaktikos“ sinonimais<br />
ir yra <strong>be</strong>t kokio draudimo ar rizikingo elgesio apribojimo<br />
alternatyva. Prezervatyvų reklama lyg ir garantuoja<br />
„saugų seksą“. O „pakaitinės terapijos“ priemones (geriamieji<br />
paskutiniaisiais metais tapo nemaloni, <strong>be</strong>t „eilinė“ liga,<br />
kuria sergant galima gyventi ilgus metus 18 (pav. 1). ES šalyse<br />
ir JAV visuomenėje palaipsniui dingo panika ir pesimistinės<br />
nuotaikos dėl nepagydomos ŽIV infekcijos ir ypač didelio<br />
mirtingumo nuo AIDS. Visuomenės sąmonė priprato prie to,<br />
kad vartojant atitinkamus preparatus galima nugalėti mirtinus<br />
virusus, paverčiant infekciją „lėtiniu negalavimu“. Kova<br />
su epidemija įgavo rutinos požymių. Lietuvoje, pavyzdžiui,<br />
narkotikai – metadonas ir buprenorfi-<br />
nas – vietoje injekcijų) imta propaguoti<br />
kaip pagrindinį metodą, nuo ŽIV infekcijos<br />
apsaugantį narkotikų vartotojus.<br />
Palaipsniui universalia kovos su AIDS<br />
priemone tapo „žalos mažinimas“, o<br />
susilaikymo, ištikimybės ir prezervatyvų<br />
naudojimo programa (ABC) buvo<br />
sužlugdyta pradinėje egzistavimo stadijoje<br />
17 .<br />
Akivaizdžiai laisvos šiuolaikinio<br />
pasaulio valstybinės ir socialinės sienos<br />
leido atsirasti naujam fenomenui – vadinamajai<br />
globalinei ŽIV priešpriešos sistemai.<br />
Pasaulyje susiklostė savotiška<br />
„korporacija“ įtakingų ŽIV/AIDS (arba/<br />
Pav. 2. Naujai registruoti ŽIV atvejai Baltijos šalyse ir Lenkijoje 2000 – 2010 m.<br />
Šaltinis: ECDC 2012 m.<br />
ir „žalos mažinimo”) tarptautinių organizacijų,<br />
kurios formuoja savo politiką<br />
ir veikia nepriklausomai nuo atitinkamų nacionalinių<br />
struktūrų. Lietuva – ne išimtis.<br />
Globalizacijos teorijos duomenimis, tarptautinės praktikos<br />
plitimo sąlyga – ne tik laisvos sienos, <strong>be</strong>t ir pasaulinė<br />
pilietinė <strong>be</strong>ndruomenė. Ir jei pasaulinis valdantysis elitas nu-<br />
neatsižvelgiant į efektyvų ir tarptautinio pripažinimo sulaukusį<br />
atsaką į ŽIV epidemiją, 19 , 20 <strong>be</strong> jokios SVOT analizės, buvo priimtas<br />
politinis sprendimas panaikinti AIDS centrą. Gimė nauja<br />
politinė konstrukcija, kuri yra tolima nozologijai ir klasikiniam<br />
supratimui apie infekcinės patologijos ištakas, suteikiant<br />
11
Change language