Knyga 2008 09_2 be EndNote.indd - Saulius Äaplinskas
Knyga 2008 09_2 be EndNote.indd - Saulius Äaplinskas
Knyga 2008 09_2 be EndNote.indd - Saulius Äaplinskas
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Atsako į AIDS ir narkomaniją kontroversijos<br />
Nuo 2000 m. įkurtas Lietuvos AIDS centro Tikslinių<br />
grupių sveikatos kabinetas homoseksualiems ir biseksualiems<br />
asmenims. Tikslinių grupių sveikatos kabineto tikslai –<br />
sumažinti ŽIV/AIDS ir kitų LPI plitimą tarp homo/biseksualios<br />
orientacijos asmenų, mažinti asmeninio pažeidžiamumo, aplinkos<br />
poveikio rizikos, didinti atsparumo ir apsisaugojimo<br />
veiksnius. Žmonių, panašių tarpusavyje pagal amžių, socialinę<br />
padėtį, išsilavinimą ir / ar kultūrinius įpročius, informavimas<br />
(angl. terminas peer education) skatina teigiamą šių žmonių<br />
elgesį. Buvo teikiamos konsultacijos prieš ir po ŽIV tyrimus, aptariama<br />
rizika konkrečiu atveju (amžius, socialinė padėtis, gyvenamoji<br />
aplinka, lytinių partnerių kaita, lytinių santykių pobūdis<br />
ir pan.), nustatomas reikiamos pagalbos poreikis (gydytojo,<br />
psichologo konsultacijos, šeimos palaikymo, artimų draugų<br />
supratingumo ir pan.), buvo teikiama informacija apie ŽIV ir kitas<br />
LPI, jų plitimo būdus, rizikos veiksnius, priklausančius nuo<br />
paties asmens, nuo individo aplinkos ir apsisaugojimo metodus,<br />
apie stigmą, sąlygas atsiverti (taip pat ir gydytis), kalbama<br />
apie baimę (užsikrėtimas ŽIV ar kita problema – narkotikų vartojimas<br />
ar lytiniai santykiai), sudaromos sąlygos homo/biseksualiems<br />
asmenims išsitirti dėl ŽIV ir kitų lytiškai plintančių ligų,<br />
teikiama informacija dėl tolesnio <strong>be</strong>ndradarbiavimo ar pagalbos<br />
suteikimo. Siekiant užmegzti glaudesnius ryšius su šia<br />
tiksline grupe, buvo naudojami interneto puslapiai, pažinčių<br />
svetainės, skirtos homo/biseksualiems asmenims, juose<br />
teikiama informacija apie kabinetą, jo veiklą, teikiamas<br />
paslaugas. Buvo rengiami individualūs susitikimai, dalinami<br />
informaciniai leidiniai ir vykdomos akcijos (žinių konkursai,<br />
Pav. 30. Užsikrėtusių ŽIV infekcija (N=166), sifiliu (N=273), gonorėja (N=248) ir chlamidioze<br />
(N=343) prezervatyvų naudojimas 2011 m.<br />
Šaltinis: Užkrečiamųjų ligų ir AIDS centras, 2012 m.<br />
dalinamos apsaugos priemonės, raginama atlikti ŽIV testą)<br />
klubuose, skirtuose homo/biseksualiems asmenims, vyrų<br />
paplūdimiuose.<br />
LAC anoniminiame kabinete <strong>2008</strong> m. dėl LPI buvo ištirti<br />
84 vyrai, turiėję lytinių santykių su vyrais (lentelė 4).<br />
Lentelė 4. Vyrų, turinčių lytinių santykių su vyrais, tyrimai dėl<br />
lytiškai plintančių infekcijų Lietuvos AIDS centro anoniminiame<br />
kabinete <strong>2008</strong> m.<br />
Patologija<br />
Atvejų skaičius<br />
(skaičius procentais)<br />
ŽIV infekcija -<br />
Hepatitas C (AntiHCV(+)) 1 (0,84)<br />
Hepatitas B (HBsAg (+)) 4 (4,8)<br />
Sifilis 7 (8,3)<br />
Gonorėja 3 (3,6)<br />
Genitalijų chlamidiozė 15 (17,9)<br />
Uretritai 20 (23,9)<br />
Naujausios informacijos apie LPI ir ŽIV/AIDS epidemiologinę<br />
situaciją ir duomenis apie nustatytus LPI (sifilio,<br />
gonorėjos, chlamidiozės) ir ŽIV sukėlėjus galima rasti<br />
Užkrečiamųjų ligų ir AIDS centro (ULAC) ataskaitose.<br />
Paskutinės ataskaitos prieduose pateikiami statistiniai duomenys<br />
apie sergamumą <strong>2008</strong>–2010 m. lytiškai plintančiomis infekcijomis<br />
Lietuvoje ir duomenys apie nustatytus LPI sukėlėjus<br />
<strong>be</strong>i ŽIV pagal apskritis 321 .<br />
Dabartinė kovos su ŽIV plitimu strategija siekia<br />
visus ŽIV užsikrėtusius pacientus įtraukti į sveikatos<br />
priežiūros programas, suteikiant jiems prevencijos,<br />
švietimo ir gydymo paslaugas (pav. 22) 322 . Atsižvelgdami į<br />
tai, Lietuvos AIDS centro ambulatorinės priežiūros skyriuje<br />
teikėme prieinamas ir priimtinas<br />
paslaugas tiek ŽIV infekuotiems<br />
<strong>be</strong>i jų narkotikų vartojimo<br />
ir lytiniams partneriams, tiek<br />
rizikos grupių asmenims, kurie<br />
dažnai yra nedrausti, todėl negali<br />
gauti paslaugų kitose sveikatos<br />
priežiūros įstaigose, užtikrindami<br />
konfidencialumą ir duomenų<br />
apsaugą, saugodami paciento<br />
paslaptį.<br />
Pagal LR teisės aktus (pagal<br />
galiojančias medicinos normas<br />
arba pareiginius nuostatus) 323 , 324 , 325 ,<br />
siekiant padidinti paslaugų prieinamumą,<br />
ŽIV ligą gali gydyti ne tik<br />
infektologai, <strong>be</strong>t ir kitų specialybių<br />
gydytojai: dermatologai, urologai,<br />
vidaus ligų gydytojai. Jau daug<br />
metų Lietuvoje ŽIV ligos gydymas<br />
decentralizuotas ir pacientas<br />
gali pasirinkti gydytoją ir sveikatos prieziūros įstaigą, kurioje<br />
norėtų gauti pagalbą. Pateiktoje 5 lentelėje matyti, kad<br />
dauguma rinkosi AIDS centro teikiamas sveikatos priežiūros<br />
56