Knyga 2008 09_2 be EndNote.indd - Saulius Äaplinskas
Knyga 2008 09_2 be EndNote.indd - Saulius Äaplinskas
Knyga 2008 09_2 be EndNote.indd - Saulius Äaplinskas
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Atsako į AIDS ir narkomaniją kontroversijos<br />
Kompleksinės pagalbos teikimas<br />
Lietuvos AIDS centre pagal ŽIV<br />
valdymo modelį<br />
Mes negalėjome sau leisti sėdėti kabinetuose sudėję rankas<br />
ir laukti, kol virusas išplis...<br />
Pirmas iššūkis, su kuriuo susidūrėme prieš du dešimtmečius<br />
pradėję organizuoti ŽIV prevenciją Lietuvoje, – šalyje<br />
nebuvo ne tik jokios darbo su tikslinėmis didelės rizikos<br />
grupėmis patirties, <strong>be</strong>t ir kontaktų su jomis, o sovietinė<br />
sistemą. Lietuvoje tai buvo visiškai naujo pobūdžio veikla,<br />
neturinti reikiamos darbo su didelės rizikos grupėmis<br />
teisinės bazės. Reikėjo nedelsiant plėtoti prevencines<br />
priemones, kurios AIDS centre buvo pradėtos įgyvendinti<br />
visuomenės sveikatos sistema neatitiko laikmečio dar 1991m.<br />
poreikių ir naujos ligos iššūkių (pav. 25). Nustatyti pavojingai<br />
dideli virusinių hepatitų B ir C atvejų skaičiai tarp švirkščiamų<br />
narkotikų vartotojų rodė, kad daug jų dalijasi švirkštimosi<br />
PSO strateginės 2006–2010 m. laikotarpio kryptys<br />
ŽIV/AIDS srityje buvo pristatytos ir priimtos 59 Pasaulio Sveikatos<br />
Asamblėjoje 2006 metų gegužę. Pagrindinis tikslas –<br />
priemonėmis, todėl patekusi į šią specifinę ir uždarą gerinti universalų atsaką. PSO strateginiuose dokumentuose<br />
<strong>be</strong>ndruomenę ŽIV infekcija gali greitai paplisti. Negalėjome<br />
sau leisti sėdėti kabine-tuose sudėję rankas ir laukti, kol virusas<br />
išplis, žmonės pradės sirgti, ligoniai patys ateis pas mus,<br />
o mes užsiimsime vien jų registravimu. Remdamiesi šalių, kur<br />
ŽIV pradėjo plisti daug anksčiau, patirtimi patys ieškojome<br />
kontaktų su didelės rizikos užsikrėsti ŽIV žmonių grupėmis,<br />
stengėmės įgyti jų pasitikėjimą ir šviesti juos jų aplinkoje,<br />
kad patys galėtų apsisaugoti ir apsaugoti savo lytinius ar<br />
pateikiamas kompleksinis sveikatos sektoriaus atsako<br />
ŽIV prevencijos, gydymo, priežiūros ir paramos srityje<br />
modelis. Šis modelis sistemingai ir efektyviai dirbant jau nuo<br />
1991 metų buvo sėkmingai įgyvendinamas Lietuvos AIDS<br />
centre, kur buvo teikiamos integruotos kompleksinio<br />
ŽIV infekuotų, priklausomų nuo psichoaktyvių medžiagų<br />
asmenų sveikatos priežiūros, socialinės ir psichologinės<br />
paslaugos:<br />
• informavimas ir švietimas ŽIV/AIDS,<br />
lytiškai plintančių ir susijusių infekcijų <strong>be</strong>i<br />
narkotikų vartojimo prevencijos srityje<br />
– švietimo skyrius, nemokama telefono<br />
linija ir internetas, konsultacinis kabinetas,<br />
anoniminis kabinetas, moterų sveikatos kabinetas,<br />
žalos mažinimo kabinetas, epidemiologinis<br />
skyrius, psichologinė socialinė<br />
reabilitacija (priklausomybės ligų skyrius);<br />
• ŽIV testavimas ir konsultavimas,<br />
lytiškai ir per kraują plintančių infekcijų<br />
diagnostika ir gydymas – konsultacinis<br />
kabinetas, anoniminis kabinetas, moterų sveikatos<br />
Pav. 25. AIDS Programos išteklių galimybės ir priemonių efektyvumas.<br />
kabinetas, žalos mažinimo kabinetas;<br />
• ŽIV plitimo lytiškai prevencija (lytiškai<br />
plintančių infekcijų diagnostika ir gydymas,<br />
narkotikų vartojimo partnerius nuo ligų. Turėjome sukurti<br />
rizikos grupei priklausančio asmens ar jau gyvenančio su<br />
ŽIV žmogaus poreikius atitinkančią ŽIV atvejo valdymo<br />
konsultavimas sau-gesnio lytinio elgesio klausimais;<br />
vyrai, turintys lytinių santykių su vyrais, lytines paslaugas<br />
teikiantys asmenys, ypač pažeidžiamas jaunimas)<br />
50