Collega: - OK Nieuws

Reacties op ‘SEH-roesje’
In OK Operationeel 4-2011
stond een nieuwsbericht over
procedurele sedatie op de SEH.
Dit lokte de volgende discussie uit op
OKNieuws.nl.
De Nederlandse Vereniging voor Anesthesiologie
(NVA) distantieert zich nadrukkelijk
van het artikel ‘Roesje op SEH bij
korte, zeer pijnlijke behandelingen’ in
OK Operationeel 4-2011, pagina 8. Twee
SEH-artsen propageren ‘het roesje’ als
veilig middel bij pijnlijke behandelingen
op de SEH.
Eind dit jaar verwacht de NVA een richtlijn
te autoriseren waarin omschreven
staat welke vormen van sedatie door
niet-anesthesiologen in werksituaties
buiten de OK kunnen worden toegepast,
en aan welke voorwaarden dient te worden
voldaan om de sedatie op veilige
wijze toe te passen. Over deze richtlijn
wordt momenteel nauw overleg gevoerd
met de Inspectie voor de Gezondheidszorg,
die bezig is een handhavingkader
op te stellen dat aansluit bij de implementatie
van de richtlijn in de praktijk.
Het medisch specialisme anesthesiolo-
10 OK OPERATIONEEL September 2011
gie richt zich op de veiligheid
van de patiënt rondom
operaties, hetgeen aannemelijk
maakt dat de anesthesioloog
deskundig is te benoemen
welke handelingen laagrisico
zijn. Hoewel de SEH-artsen geen uitspraak
doen over de exacte werkwijze,
behoort de handelswijze niet tot
de mogelijkheden zoals benoemd in
de concept richtlijn. Ook de stelling
dat de patiënt niet nuchter hoeft
te zijn strookt niet met de opvattingen
van de NVA. Bovendien
stelt de NVA kritische kanttekeningen
bij de uitspraak dat de
behandeling veilig is: zijn SEHartsen
opgeleid om de belangrijke contra-indicaties
te benoemen die de behandeling
ronduit gevaarlijk kunnen
maken? Op welke wijze wordt de patient
tijdens sedatie en daarna bewaakt?
J.W. Kallewaard,
Voorzitter Nederlandse Vereniging voor
Anesthesiologie
Illustratie: I Stockphoto