ICT-standaarden in de zorg - Ronde Tafel eHealth
ICT-standaarden in de zorg - Ronde Tafel eHealth
ICT-standaarden in de zorg - Ronde Tafel eHealth
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
LOINC<br />
LOINC is een co<strong>de</strong>stelsel en heeft als doel om concepten te standaardiseren van laboratoriumaanvragen,<br />
laboratoriumuitslagen en kl<strong>in</strong>ische begrippen. Het Regenstrief Instituut beheert LOINC.<br />
Het Regenstrief Instituut is een non-profit organisatie verbon<strong>de</strong>n aan <strong>de</strong> Indiana University. LOINC<br />
is <strong>in</strong> 1994 ontwikkeld om aan <strong>de</strong> toenemen<strong>de</strong> vraag naar automatiser<strong>in</strong>g te voldoen om geco<strong>de</strong>erd<br />
laboratoria-aanvragen en uitslagen te verwerken. Hoewel elk laboratorium wel een co<strong>de</strong>systeem<br />
hanteert, is het bij elektronische uitwissel<strong>in</strong>g van gegevens tussen meer<strong>de</strong>re partijen essentieel<br />
dat met<strong>in</strong>gen en resultaten eenduidig kunnen wor<strong>de</strong>n geï<strong>de</strong>ntificeerd. LOINC betekent Logical<br />
Observation, I<strong>de</strong>ntifiers, Names and Co<strong>de</strong>s. Veel laboratoria gebruiken dit co<strong>de</strong>stelsel.<br />
Oorspronkelijk stond <strong>de</strong> L voor Laboratory.<br />
Welke gegevens zitten er <strong>in</strong> LOINC?<br />
Tot <strong>de</strong> scope van LOINC behoren laboratoriumobservaties en overige kl<strong>in</strong>ische observaties. Het<br />
laboratorium<strong>de</strong>el van LOINC bestaat uit <strong>de</strong> volgen<strong>de</strong> dome<strong>in</strong>en: chemie, hematologie, serologie,<br />
microbiologie, toxicologie, parasitologie en virologie. Het kl<strong>in</strong>ische <strong>de</strong>el van LOINC bevat vitale<br />
functies, hemodynamische meetwaar<strong>de</strong>n en meetwaar<strong>de</strong>n gebaseerd op on<strong>de</strong>r an<strong>de</strong>re elektrocardiogrammen,<br />
obstetrie, digitale beel<strong>de</strong>n, gastro-endoscopische verricht<strong>in</strong>gen en observatie- en<br />
beoor<strong>de</strong>l<strong>in</strong>gs<strong>in</strong>strumenten, bijvoorbeeld <strong>de</strong> Glasgow Comaschaal.<br />
Een LOINC-co<strong>de</strong> verwijst naar zes vel<strong>de</strong>n die een met<strong>in</strong>g of waarnem<strong>in</strong>g <strong>de</strong>f<strong>in</strong>iëren. Deze vel<strong>de</strong>n zijn:<br />
component: wat on<strong>de</strong>rzocht is, bijvoorbeeld HB kweek.<br />
property: welke eigenschap hiervan, bijvoorbeeld concentratie, enzymactiviteit.<br />
tim<strong>in</strong>g: tijdsaspecten van <strong>de</strong> waarnem<strong>in</strong>g, bijvoorbeeld één tijdstip of een tijdspanne.<br />
system: waar wordt <strong>de</strong> waarnem<strong>in</strong>g aangetroffen: type specimen, bijvoorbeeld bloed.<br />
scale: type uitslag, kwantitatief, ord<strong>in</strong>aal, nom<strong>in</strong>aal of vrije tekst.<br />
method: metho<strong>de</strong> die gebruikt wordt voor het bepalen van <strong>de</strong> eigenschap.<br />
Naast <strong>de</strong> zes hoofdvel<strong>de</strong>n, beschrijft LOINC nog 41 vel<strong>de</strong>n die <strong>de</strong> met<strong>in</strong>g ver<strong>de</strong>r verdui<strong>de</strong>lijken.<br />
Veel daarvan wor<strong>de</strong>n niet of nauwelijks gebruikt. Eén van die 41 vel<strong>de</strong>n is ‘exUnits’: example unit,<br />
voorbeeld van <strong>de</strong> eenheid waar<strong>in</strong> <strong>de</strong> uitslag wordt gegeven, bijvoorbeeld mmol/l. Hoewel het een<br />
voorbeel<strong>de</strong>enheid is, wordt het vaak als voorgeschreven eenheid gebruikt. Het is dan ook aan te<br />
bevelen geen an<strong>de</strong>re eenheid bij zo’n co<strong>de</strong> te gebruiken. De cijferco<strong>de</strong> van een LOINC-co<strong>de</strong> is op zich<br />
betekenisloos. Wel heeft <strong>de</strong> co<strong>de</strong> een vast formaat, wat LOINC-co<strong>de</strong>s makkelijk herkenbaar maakt.<br />
><br />
24 | <strong>ICT</strong>-<strong>standaar<strong>de</strong>n</strong> <strong>in</strong> <strong>de</strong> <strong>zorg</strong>