ICT-standaarden in de zorg - Ronde Tafel eHealth

XDS
XDS staat voor Cross Enterprise Document Sharing en is een van de technische profielen van IHE.
Het IHE-XDS profiel bestaat sinds 2003 en heeft als doel om documenten tussen zorginstellingen met
elkaar te delen. Zo kunnen CT-onderzoeken, MRI-scans, labuitslagen, overdrachtsdocumenten en
verwijsbrieven tussen zorginstellingen gedeeld worden.
Werking van XDS-profiel
Feitelijk is een XDS-netwerk een generieke oplossing om documenten uit te wisselen. Het IHE-XDS
profiel kan veel bestandsformaten uitwisselen zoals PDF, Word, JPG, HL7-CDA en DICOM. Binnen
Nederland is het XDS-profiel voornamelijk bekend van digitale beelduitwisseling,
Samenwerkende instellingen die afspraken maken over de uitwisseling van medische gegevens via
een XDS-netwerk heet een affinity domain. Binnen een affinity domain zijn vier systeemrollen:
• instellingen die gegevens aanmelden, die heten ‘document sources’;
• instellingen die gegevens opvragen, die heten ‘document consumers’;
• een gegevensopslag, dit heet een ‘repository’;
• een index, dit is een register met daarin de verwijzingen naar de plaats waar gegevens zijn opgeslagen,
dit heet een registry.
Als een zorgverlener informatie beschikbaar wil stellen slaat hij dit op in de repository en meldt deze
gegevens aan in de registry. De raadplegende zorgverlener zoekt op de registry naar beschikbare
relevante informatie van een patiënt en krijgt van de registry een verwijzing in welke instelling de
informatie zich bevindt. De informatie haalt hij vervolgens zelf bij deze repository op. Medische
gegevens zijn dus niet centraal opgeslagen maar blijven bij de bron. Om het zoeken op de registry te
faciliteren bevat de registry een aantal gegevens over de beschikbare informatie zoals de patiëntidentificatie,
type document en instelling.
De basisfunctionaliteit van een XDS-profiel kan echter niet toegepast worden zonder gebruik te
maken van aanvullende IHE profielen. Een paar van deze profielen zijn:
IHE-BPPC: dit profiel heeft als doel om toestemmingsprofielen van de patiënt te definiëren.
IHE-CT: om tijdsynchronisatie tussen systemen te borgen.
IHE-ATNA: om de logging te implementeren.
IHE-XCA: om meerdere affinity domains aan elkaar te koppelen.
Om een XDS-netwerk volledig in te richten zijn dus meerdere IHE-profielen nodig.
Relatie met andere standaarden
IHE-profielen, waaronder IHE-XDS, zijn inhoud-agnostisch. Dat wil zeggen dat de profielen geen
eisen stellen aan de te gebruiken codestelsels en terminologieën. Op nationaal niveau is het van
>
54 | ICT-standaarden in de zorg