ICT-standaarden in de zorg - Ronde Tafel eHealth

AZR
AZR staat voor AWBZ-brede Zorgregistratie. AWBZ staat voor Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten.
De AWBZ is een volksverzekering die de medische kosten dekt die niet onder de zorgverzekering
vallen en die door bijna niemand op te brengen zijn. De AWBZ-brede Zorgregistratie is in 2002
ontstaan en is uitgegroeid van een systeem van wachtlijstinformatie voor langdurig zieken naar een
manier van werken om vraag en aanbod van zorg bij elkaar te brengen. Het doel van de AZR is het
ondersteunen van een snelle en efficiënte inzet van zorg voor langdurig zieken, bijvoorbeeld ouderen
en gehandicapten. In de AZR Zorgregistratie worden ongeveer tien miljoen berichten per jaar
verwerkt die bij elkaar voor ruim 23 miljard aan ziektekosten afhandelen.
Hoe werkt de keten?
De AWBZ-brede Zorgregistratie is een systematiek voor het volgen van de cliënt in alle fasen van de
AWBZ keten: van de toewijzing van de indicatie, het leveren van zorg tot en met het vaststellen van de
eigen bijdrage van de cliënt. Alle standaardisatie afspraken in de AWBZ keten zijn vastgelegd in het
BEP-model (BEP staat voor Bedrijfsregels, Externe Integratie (EI)-berichten en Processen).
Binnen de AWBZ-brede Zorgregistratie kan een cliënt een indicatie aanvragen. Deze indicatie bepaalt
welke zorg de cliënt nodig heeft. De indicatiestelling van de cliënt wordt uitgevoerd door het Centrum
Indicatiestelling Zorg (CIZ). Als een cliënt minderjarig is dan wordt de indicatiestelling gedaan door
Bureau Jeugdzorg. Voor intramurale indicatiestelling wordt de indicatiestelling weergegeven door
middel van een Zorgzwaartepakket (ZZP). Een voorbeeld van de benodigde zorg is dat een cliënt een
verblijf nodig heeft in een verzorghuis. Voor extramurale zorg worden zogenoemde ‘functies’
toegekend, bijvoorbeeld de activiteitenbegeleiding van gehandicapten.
Het zorgkantoor wijst de zorg toe aan een zorgaanbieder. De zorgaanbieder levert de zorg aan de
cliënt. Het Centraal Administratie Kantoor bepaalt de eigen bijdrage voor de langdurig zieke en
incasseert de eigen bijdrage. De zorgverlener declareert zijn kosten bij het zorgkantoor.
Elke ketenpartij geeft de informatie door aan de volgende partij in de keten. Het CVZ is keten-
regisseur. Zij beheren de standaarden, hebben een arbitragerol en borgen kwaliteit door het
uitvoeren van controles (Groene Vink) en dragen kennis over via het AWBZ Kennisportaal.
>
60 | ICT-standaarden in de zorg