ICT-standaarden in de zorg - Ronde Tafel eHealth

Recommendations

Info

Verrichtingenbestand Verrichtingen zijn de ingrepen van medisch specialisten om patiënten te behandelen. Doel van het verrichtingenbestand is om tot een eenduidige registratie van verrichtingen in elektronische patiëntendossiers te komen. Een voorbeeld van een ingreep is een ‘ooglid-destructie aandoening door middel van isotopen’. Tot 1970 registreerden en declareerden specialisten in de academische ziekenhuizen geen verrichtingen, maar alleen verpleegdagen. Vanaf 1970 kunnen specialisten verrichtingen declareren, doordat academische ziekenhuizen per patiënt verrichtingen zijn gaan vastleggen. Voor de registratie van de verrichtingen en operaties hebben de academische ziekenhuizen het verrichtingenbestand (voorheen CBV) ontwikkeld. De Dutch Hospital Data (DHD) beheert het verrichtingenbestand en heeft het beschikbaar gemaakt voor alle ziekenhuizen. Werking van het verrichtingenbestand Een verrichting is een medische handeling die uitgevoerd wordt tijdens de zorg aan een patiënt. Het verrichtingenbestand bestaat uit verrichtingcodes en beschrijvingen. Het verrichtingen bestand is onderverdeeld in medische domeinen. Daarnaast zijn er groepen voor paramedische en algemene verrichtingen zoals gipskamerverrichtingen. Het verrichtingenbestand is bedoeld om eenmalige registratie bij de bron te bevorderen. Door het gebruik van dezelfde omschrijvingen en bijbehorende codes uit het verrichtingenbestand wordt het mogelijk om landelijke rapportages te genereren en om verrichtingen te declareren. Om het verrichtingenbestand geschikt te maken voor wetenschappelijk onderzoek en landelijke statistieken is het gekoppeld aan andere codestelsels. Relatie met andere standaarden Het verrichtingenbestand heeft koppelingen naar meerdere codestelsels: • aan de meeste verrichtingencodes is een zorgactiviteitencode gekoppeld, die gebruikt wordt in de DBC-systematiek; • de meeste verrichtingencodes zijn gekoppeld aan de ‘Classificatie van Verrichtingen’ (CvV), die kan worden gebruikt voor statistische doeleinden; • concilliumbestand: operatie-zwaarte classificatie van de Nederlandse Vereniging voor Heelkunde. > 30 | ICT-standaarden in de zorg
Ter illustratie Een voorbeeld uit het verrichtingenbestand is de verrichting ‘ooglid-destructie aandoening door middel van cryocoagulatie’. Deze verrichting heeft de code 331516A. De verrichtingen in het voorbeeld zijn gekoppeld aan de zorgactiviteitencode 031515 met de bijbehorende omschrijving ‘verwijderen aandoening ooglid zonder reconstructie’. Figuur 10. Voorbeeld verrichtingencodes die gekoppeld zijn met een zorgactiviteitencode. De verrichting ‘KNIE – partiële mediale meniscectomie via arthoscopie’ met de verrichtingencode 338645C is gekoppeld aan de CvV-code 5-084.0 met de bijbehorende omschrijving ‘excisie van mediale meniscus met behulp van arthoscopie’. De bijbehorende COTG-code 038643 met de omschrijving totale of partiële meniscectomie is gekoppeld aan de verrichtingencode 338645C. Door het koppelen van deze codes kunnen gegevens, die geregistreerd staan in verschillende codestelsels, met elkaar vergeleken worden. Daarnaast is het mogelijk om een COTG code, via een verrichtingencode te koppelen aan een DBC-code. CvV-code: 5-804.0 excisie van mediale meniscus mbv arthroscopie Verrichtingen-code Omschrijving 331516 ooglid-destructie aandoening 331516A ooglid-destructie aandoening d.m.v. cryocoagulatie 331516B ooglid-destructie aandoening d.m.v. diathermie 331516C ooglid-destructie aandoening d.m.v. isotopen ZA-code omschrijving Figuur 11. Voorbeeld koppeling van verrichtingencodes. 031515 verwijderen aandoening ooglid zonder reconstructie verrichtingencode: 338645C KNIE - part. med. meniscectomie via arthroscopie COTG-code: 038643 totale of partiële meniscectomie concilliumbestand: 1024 meniscusextirpatie via arthroscoop ICT-standaarden in de zorg | 31
Page 1 and 2: ICT-standaarden in de zorg Een prak
Page 3: ICT-standaarden in de zorg Een prak
Page 6 and 7: Leeswijzer In de zorgsector is er e
Page 8 and 9: 6 | ICT-standaarden in de zorg De h
Page 10 and 11: CLIQ Cliq is een classificatie voor
Page 12 and 13: DBC DBC staat voor Diagnose Behande
Page 14 and 15: Diagnosethesaurus De diagnosethesau
Page 16 and 17: DSM DSM staat voor Diagnostic and S
Page 18 and 19: G-Standaard De G-Standaard bestaat
Page 20 and 21: ICD ICD staat voor International Cl
Page 22 and 23: ICF ICF staat voor International Cl
Page 24 and 25: ICPC ICPC staat voor International
Page 26 and 27: LOINC LOINC is een codestelsel en h
Page 28 and 29: NANDA/NIC/NOC De NANDA, NIC en NOC
Page 30 and 31: SNOMED CT SNOMED CT is een internat
Page 34 and 35: Er is nu eenheid, iedereen doet in
Page 36 and 37: Dataset Wanneer een zorgverlener of
Page 38 and 39: DCM DCM staat voor Detailed Clinica
Page 40 and 41: EN ISO 13606 EN ISO 13606 heeft als
Page 42 and 43: 40 | ICT-standaarden in de zorg Gel
Page 44 and 45: CCR/CCD CCR staat voor Continuity o
Page 46 and 47: Continua Health Alliance Continua H
Page 48 and 49: DICOM DICOM staat voor Digital Imag
Page 50 and 51: EDIFACT EDIFACT staat voor Electron
Page 52 and 53: HL7 HL7 staat voor Health Level 7 e
Page 54 and 55: IHE IHE staat voor Integrating the
Page 56 and 57: XDS XDS staat voor Cross Enterprise
Page 58 and 59: 56 | ICT-standaarden in de zorg Te
Page 60 and 61: AORTA/LSP AORTA is een landelijke s
Page 62 and 63: AZR AZR staat voor AWBZ-brede Zorgr
Page 64 and 65: OZIS OZIS staat voor Open Zorg Info
Page 66 and 67: RSP RSP staat voor Regionaal Servic
Page 68 and 69: Elektronische berichtendienst/ZorgM
Page 70 and 71: 68 | ICT-standaarden in de zorg Wie
Page 72 and 73: Begrippen en definities Bij het ops
Page 74 and 75: Overzicht In de medische wereld wor
Page 76: Colofon ICT-standaarden in de zorg

ICT-standaarden in de zorg - Ronde Tafel eHealth

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?