Bouwkostennota 2001 - Kennisplein Zorg en Bouw

Bouwkostennota 2001
4.4. Gehandicaptenzorg
Bij de wijziging van het Besluit bouwmaatstaven op 1 oktober 1997 is voor de gehandicaptenzorg een
verruiming van de oppervlakte toegestaan, mits de ‘budget neutraliteit’ werd gewaarborgd.
Het uitgangspunt van ‘budget neutraliteit’ is expliciet in de oppervlaktecijfers en bouwkostennormen
opgenomen. Met deze wijziging is de oppervlaktenorm voor instellingen voor verstandelijk
gehandicapten met 5 m² verruimd. De toename komt voor 2 tot 3 m² ten goede aan de
woonvoorzieningen en 2 tot 2,5 m² voor de dagbesteding. Deze toename is gebaseerd op het op 20 mei
1996 door het College voor ziekenhuisvoorzieningen uitgebrachte advies inzake bouwkundig-functionele
maatstaven ten behoeve van nieuwbouwplannen voor woonvoorzieningen en voorzieningen voor
dagbesteding.
De toename van de bruto vloeroppervlakte heeft bij de vaststelling van het voornoemde gewijzigde
Besluit bouwmaatstaven door de Minister van VWS geleid tot een evenredige verlaging van de
bouwkostennorm per m² bruto vloeroppervlakte.
In hoeverre deze verruiming van de oppervlaktenorm binnen gelijkblijvend (investerings)budget een
hanteerbaar toetsingskader oplevert, moest blijken uit een uitvoeringstoets die overeenkomstig het
verzoek van de Minister, drie jaar na de publicatie van het gewijzigde Besluit bouwmaatstaven zal
worden uitgevoerd. In de Bouwkostennota 2000 is aangekondigd dat deze evaluatie in de nu
voorliggende nota zou worden opgenomen.
Bij de gepresenteerde kostenevaluatie wordt de kanttekening geplaatst dat het gaat om plannen die tot
stand zijn gekomen op grond van de vigerende maatstaven. Het voornemen bestaat om in het najaar
van 2001 nieuwe maatstaven voor de instellingen voor verstandelijk gehandicapten uit te brengen.
Evenals de geestelijke gezondheidszorg wordt de gehandicaptenzorg steeds meer in de maatschappij
geïntegreerd. Grootschalige voorzieningen worden verkleind en gehandicapten gaan wonen in
kleinschalige voorzieningen op het terrein zelf of bij voorkeur in de wijk.
In 1996 verscheen het Beleidstoetsingskader gehandicaptenzorg van het ministerie van VWS dat mede
het uitgangspunt vormt van de huidige adviespraktijk.
Het beleid van het ministerie van VWS is gericht op een verdere vermaatschappelijking van de
gehandicaptenzorg. Het ministerie wil de totstandkoming van kleinschalige, bij voorkeur zelfstandige
huisvesting stimuleren. Bij voorkeur moet de groepsgrootte maximaal zes personen zijn. De
dagbesteding moet uitgebreid worden en het streven is alle gehandicapten volwaardige dagbesteding te
bieden. Doorstroming naar een vorm van betaalde arbeid wordt zoveel mogelijk nagestreefd. De locatie
voor de dagbesteding en de woonplaats behoren in principe gescheiden te zijn. De wensen van de
cliënt ten aanzien van wonen en werken vormen het uitgangspunt. Er wordt uitgegaan van wonen in de
wijk, tenzij de cliënt zelf aangeeft dit niet te willen of andere oorzaken (gedragsproblemen of zeer
intensieve zorg) het noodzakelijk maken dat de cliënt op de hoofdlocatie woont. Eveneens wordt een
betere spreiding van de voorzieningen voor gehandicapten in het land nagestreefd.
De wijziging van het beleid heeft geleid tot veranderingen in de zorginfrastructuur voor mensen met een
handicap. Daardoor is de realisatie van een volledige nieuwe instelling voor verstandelijk gehandicapten
het afgelopen jaar niet meer voorgekomen.
De kostennorm voor instelling voor verstandelijk gehandicapten wordt gefixeerd opgenomen in Bijlage 5.
Cbz/nr. bouwkostennota 42