De positie van de hbo-verpleegkundige binnen de algemene ... - StAZ

Tabel 2: Combinaties van functieniveaus in verpleegafdelingen (ziekenhuizen met functies
op niveau 5, N=39).
alleen functies op niveau 4 en 5:
niveau 4 en 5 7
2 niveaus 4 en 5 2
niveau 4 en 2 niveaus 5 1
functies op niveau 4 en 5 én functies
op lager niveau:
niveau 3, 4 en 5 2
niveau 2, 4 en 5 5
niveau 2, 2 niveaus 4 en 5 3
niveau 2, 3, 4, en 5 5
niveau 1, 4 en 5 8
niveau 1, 3, 4 en 5 5
niveau 1, 2, 4 en 5 1
Totaal 39
N
In tabel 2 is weergegeven welke combinaties van functieniveaus in verpleegafdelingen
voorkomen, en in welke mate. De cijfers hebben betrekking op de onderzochte
ziekenhuizen die functies op niveau 5 hebben gecreëerd (functiedifferentiatie aan de
bovenkant). De tabel laat zien dat:
- er een grote variatie is in (combinaties van) verpleegkundige functieniveaus.
Ziekenhuizen vullen de functiestructuur in verpleegafdelingen op verschillende wijze in;
- de meeste ziekenhuizen met functies op niveau 5, ook functies op niveau 3 of lager
hebben (zie ook tabel 1). De oorzaak hiervoor zou kunnen zijn dat het invoeren van
functiedifferentiatie vaak minimaal budgettair neutraal moet plaats vinden. Soms moet
de invoering ook bezuinigingen opleveren. Het ‘compenseren’ van een duurdere functie
(niveau 5) met een goedkopere functie (niveau 3 en lager) is een manier om de
functiedifferentiatie kostenneutraal te laten verlopen;
- een zestal ziekenhuizen er inmiddels toe is overgegaan om twee functies op niveau 4 of
twee functies op niveau 5 te onderscheiden. Zij maken onderscheid tussen beginnend
(junior) en gevorderd (senior) verpleegkundige en/of tussen de allround
verpleegkundige/EVV-er en de verpleegkundige met een beperkt takenpakket (vaak
kleine parttimers). Het verschil in de functies komt ook in de inschaling van de functie
tot uiting. Twee ziekenhuizen zijn overgegaan tot deze differentiatie binnen een
functieniveau na invoering van het FWG.
12