De positie van de hbo-verpleegkundige binnen de algemene ... - StAZ

Of ziekenhuizen voorstander zijn om taakverschuiving tussen het medisch en het
verpleegkundig domein binnen het hbo-v tot uiting te laten komen, geven 29 ziekenhuizen
(55%) aan hier geen voorstander van te zijn. Naast de genoemde bezwaren tegen het
verder differentiëren naar specialisatie of aandachtsgebied, wordt naar voren gebracht dat
er voor de hbo-v’er een carrièreperspectief moet zijn of blijven. De ziekenhuizen zien meer
in het onderbrengen van met name de opleiding voor Advanced Nursing Practice binnen
een master opleiding en/of het benoemen van de Nurse Practicioner als ‘niveau 6’ binnen
de beroepenstructuur.
Zeven ziekenhuizen zien geen bezwaar om in de hbo-v opleiding, meer dan nu, de
taakverschuiving tussen het medisch en verpleegkundig domein tot uitdrukking te laten
komen. De overige informanten hebben hierover geen uitgesproken mening.
Na drie jaar hbo-v registratie als verpleegkundige volgens de Wet BIG
Enkele ziekenhuizen (10x) geven aan een voorstander te zijn van het ontwikkelen van een
opleidingsvariant, waarin hbo-studenten na het 3 e jaar bevoegd zijn zich te laten registreren
als verpleegkundige volgens de Wet BIG. Het voordeel is dat studenten dan de keuze
hebben om eerst als verpleegkundige aan de slag te gaan om ervaring op te doen en zo
een betere keuze te kunnen maken richting differentiatie of om te bepalen of ze wel een
functie op hbo-niveau ambiëren. Het 4 e jaar kan op een later moment vanuit een bewuste
keuze worden gevolgd. Binnen de differentiatie kunnen dan ontwikkelingen binnen de zorg
sneller een plek krijgen.
In de voorgestelde opleidingsvariant blijft de mogelijkheid bestaan om na het derde jaar
direct het 4 e jaar te volgen.
Dit idee is besproken tijdens de bijeenkomst van de klankbordgroep. Bij de aanwezigen
bestonden vooral onderwijskundige bedenkingen tegen het voorstel. De belangrijkste ervan
is dat het voorstel de suggestie wekt dat de hbo-opleiding bestaat uit drie jaar mbo plus
daarna 1 jaar om de opleiding op hbo-niveau te brengen. Dit verdraagt zich volgens de
criticasters niet met het streven om het verschil tussen de hbo-v’er (werkzaam in een
functie op niveau 5) en de mbo-verpleegkundige juist te vergroten met daaraan gekoppeld
de wens om het hbo-v ‘vanaf dag 1’ als een hbo-opleiding in te richten. In dit verband werd
ook gewezen op de eisen waaraan een hbo-opleiding moet voldoen om geaccrediteerd te
kunnen worden.
Andere door ziekenhuizen gewenste maatregelen
In interviews en tijdens de bijeenkomst van de klankbordgroep zijn vanuit ziekenhuizen
wensen naar voren gekomen, die betrekking hebben op maatregelen die scholen zouden
dienen te treffen. Onderstaande wensen zijn in het algemeen ‘spontaan’ naar voren
gebracht door één of enkele opleidingsfunctionarissen of managers:
- een selectie aan de poort tijdens of meteen na de propedeuse;
- betere beroepenvoorlichting. Het onderscheidende van de hbo-verpleegkundige zou bij
aanvang van de hbo-v opleiding duidelijk over het voetlicht moeten worden gebracht,
opdat studenten niet op basis van ‘verkeerde’ motieven (‘ik heb nou eenmaal havo
gedaan’) kiezen voor of verder gaan met het hbo-v;
- het scheppen van een realistisch verwachtingspatroon van het werk. De onlangs
gediplomeerde hbo-verpleegkundigen, die deelnamen aan de bijeenkomst van de
klankbordgroep gaven aan dat op de school de indruk werd gewekt dat de hbo-v’er in
een ‘kantoorfunctie’ terechtkomt en niet voor een belangrijk deel ook ‘aan het bed’
werkt. Dit beeld werd bevestigd door opleidingsfunctionarissen in ziekenhuizen’.
42