download de Memorie van Toelichting - LOC

een overgangsperiode waarin er voor hen niets verandert en zij zich kunnen instellen
op de nieuwe situatie. Dit sluit aan bij de afspraken met de VNG, waaruit voortvloeit
dat de gemeenten in 2013 alleen voor nieuwe gevallen (waaronder, naast echte nieuwe
gevallen, ook vallen degenen van wie de indicatie voor begeleiding en kortdurend
verblijf in dat jaar eindigt) verantwoordelijk wordt en pas vanaf 2014 voor alle
cliënten die begeleiding nodig hebben. De overgangsperiode verschilt naar gelang de
resterende looptijd van de indicatie, maar eindigt in elk geval met ingang van 1 januari
2014. Een cliënt die na het aflopen van zijn aanspraken op begeleiding ten laste van de
AWBZ begeleiding ten laste van de gemeente nodig denkt te hebben, doet er uiteraard
goed aan tijdig daarvoor een aanvraag in te dienen. In de voorlichting zal daaraan door
zorgkantoren en gemeenten uiteraard aandacht worden besteed.
De formulering ‘op een voor het tijdstip van inwerkingtreding van deze wet
ingediende aanvraag’ brengt tot uitdrukking dat het overgangsrecht zowel geldt voor
iemand die voor 1 januari 2013 al een indicatie voor begeleiding had, als voor degenen
die voor die datum weliswaar een aanvraag voor een indicatie hebben ingediend, maar
op wier aanvraag pas na die datum – positief – is beslist. Daaruit moge ook blijken dat
de wetgever ervan uitgaat dat afwikkeling van aanvragen, gedaan voor 1 januari 2013,
geschiedt volgens de op het tijdstip van de aanvraag geldende wettelijke regels.
De bepaling legt vast dat voor de personen met een indicatie voor begeleiding waarop
zij ziet, de rechten en verplichtingen gelden die daaraan zijn verbonden c.q. verbonden
zouden zijn geweest als het indicatiebesluit voor 1 januari 2013 zou zijn genomen. Dat
betekent dat zij jegens het zorgkantoor aanspraak houden op begeleiding ten laste van
de AWBZ. Voor zover de looptijd van de indicatie verder reikt dan 1 januari 2014,
komt het recht op begeleiding ten laste van de AWBZ desalniettemin op 1 januari
2014 te vervallen. Betrokkene moet zich dan wenden tot de gemeente alwaar hij
opnieuw een aanvraag kan indienen voor extramurale begeleiding.
Op grond van het overgangsrecht dat is getroffen ten tijde van de inwerkintreding van
de Zvw en de daaraan gekoppelde afschaffing van de zgn. vrijwillige AWBZverzekering,
zijn er twee groepen van personen die in het buitenland wonen, die bij de
inwerkingtreding van deze wetswijziging aanspraak kunnen hebben op een vergoeding
voor begeleiding of kortdurend verblijf. Het vierde lid regelt dat ook deze personen
gedurende de resterende looptijd van de indicatie, maar uiterlijk tot 1 januari 2014
recht houden op vergoeding van de kosten van begeleiding en kortdurend verblijf.
Het gaat om ex-vrijwillig AWBZ-verzekerden en personen die op basis van hun
ziekenfondsverzekering AWBZ-verzekerd waren, maar die status door de
inwerkingtreding van de Zvw hebben verloren. Voor hen is bij de invoering van de
Zvw een overgangsregeling (artikelen 3.1.2 tot en met 3.1.6 van de Invoerings- en
aanpassingswet Zorgverzekeringswet onderscheidenlijk artikel 1.22 van het
Aanpassingsbesluit Zorgverzekeringswet) getroffen. Die houdt in dat zij recht hielden
op vergoeding voor kosten van AWBZ-zorg waarvoor voor dat tijdstip een
indicatiebesluit was afgegeven en die zij op dat tijdstip genoten en voor AWBZ-zorg
waarop zij in redelijkheid zijn aangewezen aansluitend aan of in plaats van de zorg die
zij al genoten. Hoeveel personen in het buitenland ten tijde van de inwerkingtreding
van de Zvw reeds een vergoeding voor begeleiding of andere AWBZ-zorg ontvingen
en ultimo 2012 nog een vergoeding ontvangen voor begeleiding, is niet bekend. Dat
laat onverlet dat ook voor deze mogelijk theoretische belanghebbenden in een
overgangsregeling moest worden voorzien.