Richtlijn Cytostatica - StAZ

3.6 Cytostaticatoediening: bolusinjectieDoel:13. deponeer het driewegkraantje/y-systeem met de spuitenHet op een veilige wijze toedienen van een bolusinjectie.en alle mogelijk met cytostatica besmette disposablematerialen in de cytostatica-afvalbakAlgemeen:14. trek de handschoenen uitIn voorkomende gevallen kan een bolusinjectie met cytostaticagegeven worden via een lopend infuus. Cytostatica dienen15. reinig de handenbij voorkeur door een (kortlopend) infuus te worden toegediend.Benodigdheden:• afvalbak voor cytostatica-afval• disposable handschoenen• disposable onderlegger• driewegkraan• ontluchte luer-lockspuit met cytostaticum metdriewegkraantje/y-syteem• 10 ml luer-lockspuit met neutrale infuusvloeistof• bekend zijn met de plaats van de calamiteitentasWerkwijze:De handelingen worden uitgevoerd door een arts of nursepractitioner.1. reinig de handen2. trek disposable handschoenen aan3. controleer de infuusnaald op extravasatie4. plaats, indien nog niet aanwezig, een driewegkraantje tusseninfuusnaald en het infuussysteem5. voorzie de plaats waar lekkage kan optreden (het bijspuitpunt)met een disposable onderlegger6. controleer naam en geboortedatum van de patiënt met degegevens op het label van de met cytostatica gevulde spuit7. ontlucht het driewegkraantje/y-systeem met de neutraleinfuusvloeistof8. sluit het driewegkraantje/y-systeem aan op het driewegkraantjeaan de infuusnaald9. injecteer het cytostaticum in de voorgeschreven tijd, laathet infuus lopen (stand 500)10. controleer voortdurend op extravasatie11. spuit na toediening van het cytostaticum het driewegkraantje/y-systeemdoor met een neutrale infuusvloeistof12. koppel het driewegkraantje/y-systeem los van het driewegkraantjevan de infuusnaald; houd een gaasje bij deopening (druppels!)3.7 Cytostaticatoediening: intravesicaal(blaasspoeling)Doel:Het op veilige wijze intravesicaal toedienen van cytostaticaBenodigdheden:• afvalbak voor cytostatica-afval• katheterset• urinekatheter voor éénmalig gebruik met luer-lockaansluiting• overschort met lange mouwen• gelaatsbescherming (bril + masker of screen)• steriele handschoenen• disposable onderleggers• luer-lock spuit van 10 ml met NaCl 0,9% spoelvloeistof• luer-lock spuit met cytostatica met driewegkraantje/y-systeem• bekend zijn met de plaats van de calamiteitentasWerkwijze:1. leg de patiënt op de rug op een disposable onderlegger2. voorzie de plaatsen waar lekkage kan optreden van disposableonderleggers3. trek het overschort aan en de gelaatsbescherming4. reinig de handen5. trek steriele handschoenen aan6. breng de blaaskatheter aseptisch in en laat de urine aflopenin het bakje van de katheterset7. sluit het driewegkraantje/y-systeem met de spuit met hetcytostaticum aan op de katheter8. spuit het cytostaticum via de katheter in de blaas9. sluit de luer-lock spuit aan op het driewegkraantje/y-systeemen spoel na met 10 ml NaCl 0,9%10. verwijder de katheter, wees alert op druppels/spatten11. deponeer de katheter en alle mogelijk met cytostaticabesmette disposable materialen in de cytostatica afvalbak12. trek de handschoenen uit13. reinig de handen14. geef de patiënt instructie om na twee uur zittend uit teplassen en het toilet twee keer door te spoelen3435VOORBEELDPROTOCOLLENVOORBEELDPROTOCOLLEN