Richtlijn Cytostatica - StAZ

3.12 Schoonmaakwerkzaamheden in ruimten waarmet cytostatica is gewerktDoel: Een beheerste uitvoering van schoonmaakwerkzaamhedenvolgens een vaste werkwijze.Algemeen:Schoonmaakmedewerkers die werken in ruimten waar metcytostatica is gewerkt of met objecten die mogelijk besmetzijn, kunnen op verschillende manieren worden blootgesteldaan cytostatica: via direct contact met door cytostaticabesmette oppervlakken (er is dan meestal sprake van huidcontact)of door spatten bij het reinigen van deze oppervlakken.In een incidenteel geval gebeurt de blootstelling door aërosolvorming.Bij schoonmaakwerkzaamheden of het verwijderen van afvalmet de kans op besmetting moeten aparte handschoenenworden gedragen. Deze handschoenen moeten tijdig wordenverwisseld; in elk geval na beschadiging of zichtbare besmetting.Zo wordt voorkomen dat cytostatica ongecontroleerdworden verspreid en andere materialen of personen wordenbesmet.Het is belangrijk dat de medewerker in elk geval:• bekend is met de risico’s van cytostatica• bekend is met de werkwijzen die aërosolvorming en verspreidingvan besmetting tegengaan• bekend is met de instructie hoe te handelen bij calamiteiten• een goede persoonlijke hygiëne nastreeft• handschoenen draagtVoor het schoonmaken moet zoveel mogelijk gebruik wordengemaakt van niet-agressieve pH-neutrale of lichtalkalischeschoonmaakmiddelen.Algemene richtlijnen voor de medewerkers:• draag disposable handschoenen• gebruik microvezel doekjes voor de (werk)oppervlakken eneen mop voor de vloer• gebruik de moppen die speciaal voor deze ruimte zijngereserveerd• gebruik na elke ruimte nieuw schoonmaakmateriaal en -water• werk van schoon naar vuil en van hoog naar laag• reinig de vloer van de patiëntenkamer dagelijks droog enminimaal één maal per week (op een vaste dag) nat• reinig de vloer van sanitaire ruimten en spoelruimtendagelijks nat• bij een calamiteit: werk van groot naar kleinBenodigdheden voor alle ruimtes:• pH-neutraal schoonmaakmiddel• handschoenen• microvezel doekjes• mopSchoonmaak patiëntenkamer op verpleegafdeling en behandelruimtenpolikliniekRichtlijnen voor de medewerkers:Werk bij het reinigen van oppervlakken die met cytostaticabesmet kunnen zijn van schoon naar vuil. Reinig dus eerst deoppervlakken met de minste kans op besmetting en als laatstede oppervlakken met de grootste kans op besmetting. Dit zijnde oppervlakken die veel worden aangeraakt, zoals leuningenvan stoelen, beddenranden, de infuuspaal en de buitenzijdevan het SZA-vat.Werkwijze:1. begin vanaf de deur en met het gedeelte dat het minstbesmet is2. reinig vervolgens andere mogelijke kritische plekken: leuningenvan stoelen, tafelbladen en de buitenzijde van hetSZA-vat3. reinig beddenranden dagelijks4. deponeer de gebruikte schoonmaakdoekjes in de waszakmet het logo ‘met cytostatica besmet wasgoed’ en dehandschoenen in het SZA-vat5. wis daarna de vloer van schoon naar vuil6. mop de vloer minimaal één keer per weekReiniging sanitaire ruimtenRichtlijnen voor de medewerkers:Bij het reinigen van sanitaire ruimten wordt het hele interieurals besmet beschouwd. Reinig deze ruimten nat en gebruikmeerdere microvezel doekjes. De meest besmette plaatsen zijn(in volgorde):• toiletpotten (binnenkant)• toiletbril• vloer naast toiletpot• kranen• wasbakken en douchevloerWerkwijze:1. begin vanaf de deur en reinig eerst de vloer vanaf hetgedeelte dat het minst besmet is1. reinig vervolgens het toilet (na reiniging minimaal tweekeer doorspoelen met gesloten deksel); gebruik hierna eenschoon microvezel doekje1. reinig daarna andere mogelijke kritische plekken: deurkrukken,kranen, beugels, rand van de afvalbak,wanden en dergelijke1. reinig vervolgens nogmaals de vloer1. deponeer de gebuikte microvezel doekjes in de waszak methet logo ‘met cytostatica besmet wasgoed’ en de handschoenenin het SZA-vat1. deponeer versleten dweilen eveneens in het SZA-vatReiniging spoelruimtenRichtlijnen voor de medewerkers:Reinig de ruimte nat. De meest besmette plaatsen zijn (involgorde):• (buitenzijde) po-spoeler• vloer naast po-spoeler• lekbakken• aanrechtWerkwijze:1. reinig vanaf de deur en begin met het gedeelte dat hetminst besmet is2. reinig daarna andere mogelijke kritische plekken: deurkrukken,kranten, wanden, en dergelijke3. reinig vervolgens het aanrecht en de lekbakken4. deponeer de gebuikte microvezel doekjes in de waszakmet het logo ‘met cytostatica besmet wasgoed’ en dehandschoenen in het SZA-vat5. mop daarna de vloer van schoon naar vuil6. deponeer versleten dweilen in het SZA-vat4445VOORBEELDPROTOCOLLENVOORBEELDPROTOCOLLEN