Richtlijn Cytostatica - StAZ

3.11 Calamiteit: gemorste cytostaticaDoel: Veilig handelen bij het opruimen van gemorste9. vul het FOB-formulier incytostatica.10. laat na gebruik de calamiteitentas aanvullen door deafdeling Arbo en StralingBenodigdheden:• calamiteitentas met hierin:Werkwijze bij grotere hoeveelheden (meer dan 5 ml):- disposable handschoenen1. waarschuw collega’s- nitrilrubber/neopreen handschoenen2. pak de calamiteitentas (oranje)- disposable overall (geel)3. zet het besmette gebied af met markeringslint- absorberend materiaal4. bedek de gemorste vloeistof met absorberend materiaal- pincetten5. trek de persoonlijke beschermingsmiddelen aan- mondmasker (indien nodig)6. neem de vloeistof op met het absorberend materiaal dat er- beschermbril (indien nodig)overheen ligt- een samenvatting Monografieën7. verwijder kapot glaswerk voorzichtig; dit kan gebeuren- markeringslintmet behulp van twee kartonnetjes of pincetten, heel kleine- overschort of een gecoate wegwerp-overallsplinters kunnen met behulp van natte watten worden- volgelaatsmasker met P3-filteropgenomen.- plastic waszak voor met cytostatica besmet wasgoed8. reinig de plaats waar het cytostaticum is gevallen én een• rubber laarzen of wegwerp sloffen over de schoenenroyale ruimte er omheen driemaal achtereen. Gebruik• SZA-vatdaarvoor telkens een schone, met eenreinigingsmiddel (groene zeep) bevochtigde, disposableWerkwijze bij kleine hoeveelheden (minder dan 5 ml):doek. Indien het materiaal in de omgeving van een muur1. waarschuw collega’sof kast is gevallen, dan ook de muur of kast2. pak de calamiteitentas (oranje)reinigen (als reinigingsmiddel wordt in het algemeen een3. trek een paar nitrilrubber/neopreen handschoenen aan enzeepoplossing gebruikt tenzij in de samenvattingeen disposable overallMonografieën iets anders wordt vermeld)4. neem de vloeistof op met absorberend materiaal9. hierna de plaats waar het cytostaticum zich bevindt én een5. verwijder kapot glaswerk voorzichtig; dit kan gebeurenroyale ruimte er omheen reinigen met een schone, metmet behulp van twee kartonnetjes of pincetten, heel kleineschoon water bevochtigde, disposable doeksplinters kunnen met behulp van natte watten worden10. werp disposable persoonlijke beschermingsmiddelen enopgenomen.gebruikte materialen na het reinigen in het afvalvat voor6. reinig de plaats waar het cytostaticum is gevallen én eencytostatica-afvalroyale ruimte er omheen driemaal achtereen. Gebruik11. vul het FOB-formulier indaarvoor telkens een schone, met een12. laat na gebruik de calamiteitentas aanvullen door dereinigingsmiddel (groene zeep) bevochtigde, disposableafdeling Arbo en Stralingdoek. Indien het materiaal in de omgeving van een muur13. maak eventueel de ruimte schoon volgens de procedureof kast is gevallen, dan ook de muur of kastreinigen (als reinigingsmiddel wordt in het algemeen een Werkwijze bij het opruimen van gemorst poeder met cytostatica:zeepoplossing gebruikt tenzij in de samenvattingAlgemeen:Monografieën iets anders wordt vermeld)Het is niet waarschijnlijk dat een calamiteit met poeder op7. hierna de plaats waar het cytostaticum zich bevindt én een een verpleegafdeling zal optreden. Dit is echter wel mogelijkroyale ruimte er omheen reinigen met een schone, metop de OK. Een calamiteit met een poeder zorgt voor eenschoon water bevochtigde, disposable doekgroot probleem: het poeder verspreidt zich door tocht of8. werp disposable persoonlijke beschermingsmiddelen enlangslopende mensen heel gemakkelijk over grote afstanden.gebruikte materialen na het reinigen in het afvalvat voorDoor iedere beweging die in de omgeving van het poedercytostatica-afvalwordt gemaakt dwarrelt het weer op, waardoor het zichopnieuw verspreidt naar andere plaatsen. Bovendien kan eenruimte met een krachtige ventilatie helemaal besmet raken.1. waarschuw collega’s2. pak de calamiteitentas (oranje)3. zet het besmette gebied af met markeringslint; beweegvoorzichtig in de omgeving van het gemorste poeder!4. trek de persoonlijke beschermingsmiddelen aan5. bedek het gemorste poeder voorzichtig met vochtiggemaakte absorberend materiaal6. verwijder het gemorste poeder met behulp van het vochtiggemaakte materiaal dat eroverheen ligt7. verwijder eventueel kapot glaswerk voorzichtig; dit kangebeuren met behulp van twee kartonnetjes ofpincetten, heel kleine splinters worden met nattewatten opgenomen8. reinig de plaats waar het poeder gevallen is én eenroyale ruimte eromheen driemaal achtereen. Gebruik daarvoortelkens een schone, met het reinigingsmiddel (groenezeep) bevochtigde, disposable doek. Is het materiaal in deomgeving van een muur of kastgevallen, dan dienen ook de muur of kast gereinigd te worden(als reinigingsmiddel wordt in het algemeen een zeepoplossinggebruikt tenzij in de samenvatting Monografieëniets anders wordt vermeld). Reinig vervolgens de plaatswaar het poeder is gevallen én een royale ruimteeromheen met een schone, met water bevochtigde,disposable doek9. werp de disposable persoonlijke beschermingsmiddelen ende gebruikte materialen na afloop van de reinigingswerkzaamhedenin het afvalvat voor cytostatica-afval10. vul het FOB-formulier in11. laat na gebruik de calamiteitentas aanvullen door deafdeling Arbo en Straling12. maak eventueel de gehele ruimte schoon volgens deprocedureWerkwijze bij reiniging besmet wasgoed na calamiteit:1. maak afspraken met collega’s2. trek de persoonlijke beschermingsmiddelen aan3. trek handschoenen aan en zonodig een disposable overall(geel)4. verwijder de zichtbare besmetting volgens bovenstaandeprotocollen5. indien mogelijk wordt het in de ruimte aanwezige besmettetextiel voorzichtig bevochtigd met een middel dat hetcytostaticum afbreekt of inactiveert (zie MonografieënCytostatica)6. stop de kleding in een plastic waszak voor met cytostaticabesmet beddengoed7. kan het textiel niet effectief behandeld worden, dan moetdit, in een plastic zak verpakt, als cytostatica-afvalafgevoerd worden8. werp de disposable persoonlijke beschermingsmiddelen engebruikte materialen na afloop van de reinigingswerkzaamhedenin het afvalvat voor cytostatica-afval9. trek de handschoenen uit10. vul het FOB-formulier in11. laat na gebruik de calamiteitentas aanvullen door deafdeling Arbo en StralingBeddengoed en bedrijfskleding1. breng het beddengoed of de bedrijfskleding naar de linnenkamer2. geef het wasgoed af met de mededeling dat de kleding metcytostatica besmet isEigen kleding1. bewaar het ‘besmette’ wasgoed apart van uw anderekleding in een plastic zak2. was het wasgoed apart van uw andere kleding3. laat het wasprogramma beginnen met een koud spoelprogramma,kies vervolgens uw gebruikelijke wasprogramma4. de plastic zak en handschoenen kunt u in een afgeslotenzak bij het gewone huisafval deponeren42VOORBEELDPROTOCOLLENVOORBEELDPROTOCOLLEN43