Infeksjonskontrollprogram - Sykehuset Østfold

Pariapparat/forstøverapparat
Når apparatet brukes av én beboer, skal man etter hver behandling koble
forstøverbegeret og munnstykket fra hverandre (tre deler) og vaske det i varmt såpevann.
Skyll deretter med rent vann og la delene tørke.
Ved kontinuerlig/jevnlig bruk bør forstøverbegeret/munnstykke desinfiseres i
dekontaminator eller kokes i 6 - 10 min. hver uke. Ved koking bør vannet tilsettes litt
oppvaskmiddel. Ta delene fra hverandre før det desinfiseres/kokes.
Forstøverbegeret/munnstykket skal alltid desinfiseres ved 85C i dekontaminator eller
kokes før apparatet brukes til en annen pasient eller settes på lager.
Legg aldri luftslangen i vann.
Følg for øvrig apparatets bruksanvisning.
Tiltak mot aspirasjon og smitteoverføring fra mage- tarmtractus til nedre luftveier
Alle beboere, spesielt de med nedsatt svelgeevne, må sitte godt oppreist under måltidet.
Sengeliggende må ligge med hodeenden godt hevet når de spiser.
Ved mating må det kun gis litt mat og drikke av gangen og pasienten må få god tid til å
svelge.
Sondeernæring bør gis i mindre doser og ikke sammenhengende. Det er viktig at
beboeren sitter godt oppreist eller ligger med godt hevet hodeende.
Magesonder skal være rene.
Tiltak mot atelektase og stuvning av sekret
Mobiliser beboeren så tidlig som mulig etter operasjoner eller akutt sykdom
Sørg for god smertelindring
Instruer beboeren i god hoste- og pusteteknikk
Hjelp beboeren med å drenere lunger og bronkier ved hjelp av lungefysioterapi og
leiedrenasje
Tiltak mot influensa og pneumokokkpneumoni
Influensa: Influensavaksine bør tilbys alle beboere på alders- og sykehjem.
For å minske smittepresset mot beboere på alders- og sykehjem bør man også tilstrebe en
så høy vaksinasjonsandel blant personalet som mulig.
Influensavaksinen bør gis hvert år, og settes normalt i perioden fra oktober til desember.
Vaksinen gir vanligvis 70 - 80 % beskyttelse, men noe lavere hos eldre. Hos eldre reduserer
vaksinen insidensen av komplikasjoner med 50 - 60 % og dødeligheten med 70 - 80 %.
Pneumokokkpneumoni: Beboere på alders- og sykehjem som ikke tidligere har fått
pneumokokkvaksine bør tilbys vaksine. Vaksinen gis som hovedregel kun èn gang. Eldre,
personer med kroniske hjerte- og karsykdommer og kroniske lungesykdommer, personer
med cerebrospinalvæskefistel og personer som har hatt pneumokokkpneumoni og andre
alvorlige pneumokokkinfeksjoner bør likevel tilbys revaksinering etter ca. 10 år. Hos personer
som mangler milt og andre med nedsatt immunforsvar vurderes revaksinering etter 3 - 5 år.
Vanligvis er det ikke indikasjon for å gi pneumokokkvaksine til personalet.
Referanser:
Infeksjonskontrollprogram for sykehjem og langtidsinstitusjoner, Oslo kommune, 2011.
Andersen BM, red. Håndbok i hygiene og smittevern for sykehjem og langtidsinstitusjoner.
Ullevål universitetssykehus, 2006.
Smittevernboka. Folkehelseinstituttet. 4. utgave 2009
Slutt på prosedyren
Infeksjonskontrollprogram: Forebygging av luftveisinfeksjoner
SMV0807
Side 3 av 3