Infeksjonskontrollprogram - Sykehuset Østfold

Østfold Fylke Avføringsprøver
Kommuner med avtale
Utarbeidet av:
Seksjon smittevern
Infeksjonskontrollprogram: Avføringsprøver
SMV1105
Gjelder fra:
01.09.2012
Systemansvarlig:
Hygienesykepleier
Gro Bøhler
Gyldig til:
01.09.2014
Dokumentnr:
SMV1105
Godkjent av:
Smittevernoverlege
Hensikt:
Sikre at de ansatte er kjent med riktig prøvetaking i forhold til avføringsprøver.
Gjelder for:
Ansatte som skal utføre avføringsprøver.
Ansvar:
Institusjonsleder er ansvarlig for at det finnes prosedyrer og at de gjøres kjent for
personalet.
Den som tar avføringsprøven er ansvarlig for at prosedyren følges.
Generelt:
For å få et best mulig resultat av mikrobiologiske undersøkelser er det viktig med:
fornuftig indikasjon for undersøkelsen
representativt prøvemateriale
riktig prøvetakingsmetodikk
rask og god forsendelse
nøyaktige kliniske opplysninger
Utstyr
Steril prøvebeholder med/uten skje, prøvebeholder med Cary-Blairs transportmedium,
ytterbeholder, konvolutter og remisser, varmedesinfisert bekken og engangshansker.
Fremgangsmåte:
Utfør håndhygiene før og etter prøvetaking.
Bruk engangshansker.
Avføring lates i et varmedesinfisert bekken. Prøvematerialet skal ikke komme i kontakt
med desinfeksjonsmidler.
Med skjeen tas avføringen (1 skje) i prøvebeholderen, evt. bruk spatel.
Prøven bør tas fra vandige, løse, slimete, purulente eller blodige områder av avføringen.
Ved transporttid til laboratoriet under 4 timer, brukes steril prøvebeholder.
Ved lengre transporttid skal prøvebeholder være tilsatt Cary-Blairs transportmedium.
Dersom ikke beboer klarer å få til avføring, kan prøven tas fra rectum (innenfor sphincter
ani) med pensel som sendes i transportmedium (gjelder dyrkning av bakterier).
Prøver til påvisning av Clostridium difficile skal sendes i steril prøvebeholder uten tilsetning
(fyll steril prøvebeholder halvveis opp med de mest løse deler av avføringen). Kort
transporttid anbefales og prøven må være på laboratoriet senest innen et døgn.
Prøve til viruspåvisning (for eksempel norovirus) skal sendes i en steril beholder uten
tilsetning. Ved mistanke om norovirusutbrudd, bør det tas prøver av 4 - 5 ulike personer
(diare). Prøvene sendes helst samtidig. Sykehuset Østfold benytter en PCR- teknikk med
høy grad av sensitivitet. Avføringsprøvene bør tas innen tre døgn etter sykdomsutbrudd.
Prøven kan oppbevares i kjøleskap et døgn før forsendelse. Hvis prøvene ankommer SØ
før kl 1100 blir de besvart per telefon samme dag. Avtal gjerne med mikrobiologisk
laboratorium, evt. hygienesykepleier i forkant av at det sendes prøver.
Pass på at lokket på prøvebeholderen er tett.
Side 1 av 2