Diagnostisk metodik

Figur 1.44 MR-artrografi af skulderled med kontrast strækkende
sig ind under labrum glenoidale anteriort som udtryk for avulsionslæsion
(pil).
dringer, der bør behandles intravaskulært, kan det
udføres i samme seance, fx embolisering af trauma-
O RTOPÆDISK BILLEDDIAGNOSTIK | 49
tiske blødningskilder og karmalformationer (Fig.
1.45).
Flebografi
Ved denne undersøgelse indsprøjtes kontraststof i
venesystemet, medens der tages en serie billeder,
sædvanligvis gennemlysningsvejledt. Undersøgelsen
anvendes blandt andet til diagnostik af tromboser og
insufficiente kommunikanter på crus, hvor UL-diagnostik
kan være vanskelig. Overekstremitetsflebografi
kan være indiceret ved kompromitteret venøst
afløb, hvis UL-Dopplerundersøgelse ikke er konklusiv.
Myelografi
Myelografi er en undersøgelse, ved hvilken der gennemlysningsvejledt
indsprøjtes kontraststof i subarachnoidalrummet.
Efterfølgende kan nerveskederne
friprojiceres, så eventuelt prolapsbetingede forskydninger
fremstilles. MR-skanning har på grund af
større diagnostisk sikkerhed næsten helt erstattet my-
Figur 1.45 Billedvejledt intervention.
Arteriografi af bækkenkarrene
på kredsløbsustabil
patient med bækkenfraktur
viser udsivning af kontrast fra
en iliaca interna gren (pil).
Denne tillukkes med coils,
hvorved blødningen standses
(udført af D. Tønner Nielsen).