Veileder - psykisk helsearbeid for voksne i kommunene

Forord
Tjenestetilbudet til mennesker med psykiske lidelser gjennomgår store endringer, både
internasjonalt og nasjonalt. Institusjonskapasiteten er bygd kraftig ned mens lokalbaserte
tilbud i form av kommunale tjenester og distriktspsykiatriske sentra bygges opp. Denne
utviklingen er i tråd med anbefalinger fra Verdens Helseorganisasjon (WHO). Nasjonalt er
hovedlinjene for dette arbeidet trukket opp i St. meld. nr 25 (1996–1997) Åpenhet og helhet.
Om psykiske lidelser og tjenestetilbudene. Et viktig utgangspunkt i stortingsmeldingen
var at disse tjenestetilbudene hadde omfattende mangler og at det var behov for en omfattende
styrking og omstrukturering.
Psykisk helsearbeid i kommunene er et nøkkelledd i dette tjenestetilbudet. Dette feltet har
i de seinere årene gjennomgått en omfattende styrking. Opptrappingsplanen for psykisk
helse 1999–2008 er sentral her.
Vi er nå syv år ute i planperioden. Kommunene bygger opp tjenester som både skal forebygge
psykiske lidelser og gi tilbud til mennesker som har utviklet slike lidelser. Tjenestene
bør gis som individuelt tilpassede tilbud. Kommunene er i ferd med å bygge opp samarbeid
med spesialisthelsetjenesten, statlige etater som trygdeetaten og Aetat, frivillige organisasjoner
og brukernes egne organisasjoner.
Landets kommuner har kommet godt i gang med å bygge og utvikle tjenestene. Men det
er stor variasjon i hvor langt arbeidet har kommet. Stor vekt har vært lagt på strukturelle
mål som antall fagpersonell, antall boliger m.v. I tida framover er det behov for økt vektlegging
av innholdet i tjenestene, kvalitet og effekt for brukeren.
Arbeidet med skriving av høringsutkast til veileder ble gitt til SINTEF Helse etter en offentlig
anbudsrunde. Med mindre justeringer ble utkastet sendt ut på omfattende høring. Det
var bred enighet blant høringsinstansene om hovedlinjene i utkastet. Høringsinstansene
stilte seg også gjennomgående meget positive til at det nå ble gitt ut en veileder på dette
feltet.
I denne veilederen har vi forsøkt å bygge på erfaringene som er gjort, og med særlig vekt
på å bidra til at de kommunene som ikke har kommet så langt skal få et grunnlag for sitt
videre arbeid. Det er en uttalt målsetting at det psykiske helsearbeidet skal synliggjøres og
tydeliggjøres, ikke minst av hensyn til de som skal finne fram i systemet, og at den faglige
kvaliteten i dette arbeidet skal styrkes.
Vi håper veilederen vil være et bidrag til utviklingen av det psykiske helsearbeidet i kommunene,
til glede både for brukere og for fagpersonell, administrasjon og politikere.
Vi ønsker dere lykke til med arbeidet!
Gunn-Elin Aa. Bjørneboe
konst. direktør
Sosial- og helsedirektoratet
Mari Trommald
prosjektdirektør