Les hele erfaringsrapporten her - KoRus Bergen

Resultater fra gruppearbeidene presenteres samlet under hvert spørsmål.
5.1 Bør dobbeltmedikasjon tilbys LAR pasienter med ADHD
Konferansedeltakerne var samlet i sin besvarelse av dette spørsmålet. Dobbelmedikasjon bør
absolutt tilbys LAR pasienter med ADHD. LAR pasienter med ADHD bør kunne få
behandling for sin ADHD som andre pasienter. All erfaring i Norge tilsier det, og
internasjonal forskning tilsier heller ikke det motsatte.
5.2 Er det noe ved dagens retningslinjer det er ønskelig å endre
Alle gruppene/konferansedeltakerne formidlet at ordningen med regionale prosjekter på sikt
blir begrensende og hindrer at personer med behov for slik behandling får tilbud om det.
Begrensningene ligger i ulikheter i tilbudet i de ulike helseregionene samt ulike rammevilkår i
prosjektene. Gruppene var også enig om at slik behandling fortsatt må igangsettes eventuelt
også forankres i spesialisthelsetjenesten, og at det er prematurt å overføre
kombinasjonsbehandling til fastleger. Kombinasjonsbehandling er fortsatt så nytt i Norge at
det må kunne regnes som et læringsfelt. Det å ha prosjektrammer kan derfor skjerpe
læringsfokuset. Enkelte grupper mente imidlertid at en bør gå vekk fra prosjektorganiseringen
og i veilederen fra 2011 åpne opp for medikasjon med sentralstimulerende også for pasienter
som mottar legemiddelassistert rehabilitering. Dersom det fortsatt skal være
prosjektorganisering knyttet til kombinasjonsbehandling er det behov for utarbeidelse av
felles prosedyrer for oppstart, gjennomføring og eventuelt seponering, samt enhetlig
dokumentasjon og felles baseline. Det samme vil gjelde dersom man velger å gå bort fra
prosjektorganiseringen.
Når det gjelder 3 måneders regelen for oppstart med medikamentell behandling var gruppene
enig i at det bør kunne gjøres individuelle vurderinger, og mer skjønnsmessige vurderinger.
En av gruppene mente at helsedepartementet bør instruere helseregionene om at utgiftene til
kombinasjonsbehandling må innarbeides i budsjettet, og at slik kombinasjonsbehandling
ligger innenfor ”sørge for ansvaret”. Dette mente noen av gruppene må tematiseres inn i
forhandlingene og anbudene. Flere grupper nevner at det bør tilføres ressurser til
dobbeltmedikasjon. Noen av gruppene diskuterte også hvorvidt kombinasjonsbehandling er
innenfor kategorien ”rett til nødvendig helsehjelp”. Kravet til helsehjelp er at den skal være
alvorlig, klart til nytte og kostnadsdekkende. Ut fra dette mente de gruppene som diskuterte
48