Qualidade de Dados - Dataprev
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Visão única do paciente para a gestão pública <strong>de</strong> sáu<strong>de</strong><br />
Mônica Aparecida Marcon<strong>de</strong>s Cecílio e Dalvani Lima<br />
Para se ter uma idéia, trabalhamos com 17 milhões <strong>de</strong> procedimentos ambulatoriais,<br />
7 milhões <strong>de</strong> internações, mais <strong>de</strong> mil <strong>de</strong> nascimentos, 580 mil óbitos. Tudo<br />
isso consi<strong>de</strong>rando apenas o estado <strong>de</strong> São Paulo. Para proteger o sistema que<br />
i<strong>de</strong>alizamos, criamos um escudo <strong>de</strong> qualida<strong>de</strong> <strong>de</strong> dados. Essa ferramenta é<br />
preventiva perante as fontes, pois nenhum dado <strong>de</strong>ssas bases entra na Visão Única<br />
do Pa-ciente sem aten<strong>de</strong>r a todos os critérios <strong>de</strong> avaliação. Infelizmen-te, não será<br />
possível entrar nesse <strong>de</strong>talhe. Por ora,<br />
basta dizer que o procedimento prevê a<br />
qualificação <strong>de</strong> informações, a consistência,<br />
o enriquecimento <strong>de</strong> duplicação<br />
e uma linha muito similar à que o<br />
Wagner Meira Júnior apresentou<br />
anteriormente. Aplicamos regras <strong>de</strong><br />
negócio para i<strong>de</strong>ntificar alertas que<br />
requerem alguma tomada <strong>de</strong> <strong>de</strong>cisão<br />
mais imediata, mesmo antes do dado<br />
estar disponível <strong>de</strong>ntro do nosso<br />
sistema (Figura 3).<br />
Cabe <strong>de</strong>stacar que todo esse sistema é<br />
atualizado mensalmente e que o ciclo<br />
<strong>de</strong> processamento <strong>de</strong> dados – que<br />
parte do recebimento <strong>de</strong> todas as<br />
informações a partir <strong>de</strong> suas fontes, passa por aquelas bases <strong>de</strong> dados e chega à<br />
geração da base final consolidada - leva <strong>de</strong> três a quatro dias, mesmo com todo<br />
aquele volume <strong>de</strong> dados.<br />
Vejamos alguns exemplos <strong>de</strong> qualificação <strong>de</strong> dados. O primeiro toma como<br />
referência o en<strong>de</strong>reço <strong>de</strong> um paciente (Figura 4). As informações primárias, tal<br />
como estão registradas, não nos permitem fazer uma série <strong>de</strong> inferências necessárias.<br />
Não daria para fazer uma georreferência interessada em relacionar o local<br />
<strong>de</strong> moradia <strong>de</strong>sse paciente a um en<strong>de</strong>reço on<strong>de</strong> há vários alertas sobre uma<br />
possível en<strong>de</strong>mia <strong>de</strong> <strong>de</strong>ngue. Esse en<strong>de</strong>reço, a<strong>de</strong>mais, não nos possibilita utilizá-lo<br />
como chave para unificar o registro <strong>de</strong>sse paciente com o das outras bases <strong>de</strong><br />
dados, pois nem mesmo se parece com a sua versão oficial. Para resolver o<br />
problema, a ferramenta, primeiramente, subdivi<strong>de</strong> esse en<strong>de</strong>reço, que está todo<br />
num campo só, em várias partes. Graças a mecanismos <strong>de</strong> comparação fonética<br />
<strong>de</strong> singularida<strong>de</strong>s e <strong>de</strong> pesquisa em<br />
en<strong>de</strong>reços oficiais, conseguimos<br />
a<strong>de</strong>quar esse e todos os outros<br />
en<strong>de</strong>reços <strong>de</strong> pacientes à grafia oficial.<br />
Em muitos casos, a diferença é<br />
gritante.<br />
O segundo exemplo trata da qualificação<br />
<strong>de</strong> dados a partir do nome do<br />
paciente. Os erros são muito comuns<br />
quando lidamos com dados vindos <strong>de</strong><br />
sistemas legados, que são mainframes,<br />
que substituem caracteres por<br />
interrogação, etc. O caso em tela<br />
mostra que a ferramenta consegue<br />
eliminar a interrogação porque está<br />
programada para reconhecer “Cesar” como um nome válido da língua portuguesa,<br />
Fórum <strong>de</strong> TIC <strong>Dataprev</strong><br />
Figura 3<br />
Sistema <strong>de</strong> Qualificação<br />
e Alertas <strong>de</strong> <strong>Qualida<strong>de</strong></strong><br />
para Obtenção da Visão<br />
Única do Paciente<br />
Fonte: Secretaria <strong>de</strong> Estado<br />
da Saú<strong>de</strong> <strong>de</strong> São Paulo.<br />
Figura 4<br />
Qualificação <strong>de</strong> <strong>Dados</strong><br />
por En<strong>de</strong>reço<br />
Fonte: Secretaria <strong>de</strong> Estado<br />
da Saú<strong>de</strong> <strong>de</strong> São Paulo.<br />
<strong>Qualida<strong>de</strong></strong> <strong>de</strong> <strong>Dados</strong> 49