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Gráfico 7 - Frequência relativa da etiologia dos derrames pleurais classificados como exsudado. 4.2.7 Derrames peritoneais Dos 11 casos de derrame abdominal, 37% (4/11) dos casos foram classificados como derrame hemorrágico, 18% (2/11) como exsudado, 18% (2/11) como derrame gasoso, 9% (1/11) como transudado modificado, 9% (1/11) como transudado/transudado modificado e os restantes 9% (1/11) como transudado (Gráfico 8). Dos cinco casos de derrame peritoneal na espécie felina, 40% (2/5) foram classificados como exsudado, 20% (1/5) como transudado modificado, 20% (1/5) como transudado/transudado modificado e os restantes 20% como derrame gasoso (Tabela 4). Dos 6 casos de derrame peritoneal diagnosticados na espécie canina, 66% (4/6) foram classificados como derrame hemorrágico, 17% (1/6) como transudado e 17% (1/6) como derrame gasoso (Tabela 4). Gráfico 8 - Frequência relativa da classificação dos derrames peritoneais. 40% 35% 30% 25% 20% 15% 10% 5% 0% 60% 40% 20% 0% neoplasia PIF pneumonia 53
Tabela 4 - Frequência relativa da classificação dos derrames peritoneais segundo a espécie. Felina Canina Transudado - 17% Transudado/t.modificado 20% - Transudado modificado 20% - Exsudado 40% - Derrame hemorragico - 66% Derrame gasoso 20% 17% Dos dois casos classificados como transudado e transudado/transudado modificado, a causa identificada foi hipoalbuminémia grave, uma por hepatopatia (processo cirrótico) e outra por causas mistas. Apenas um caso foi classificado como transudado modificado por hepatopatia por múltiplos quistos hepáticos. Os dois casos de derrames peritoneais classificados como exsudado tiveram etiologia viral, tendo sido diagnosticado PIF. Dos quatro casos de hemoperitoneu registados, 75% (3/4) foram decorrentes de ruptura de massas intra-abdominais, tendo o exame histopatológico diagnosticado um linfoma multicêntrico, um leiomioma intra-abdominal e um hemangiossarcoma muito indiferenciado em fase franca de invasão dos vasos sanguíneos. Os restantes 25% (1/4) ocorreram por coagulopatia consequente à ingestão de rodenticidas (Gráfico 9). No que diz respeito aos dois casos de pneumoperitoneu diagnosticados, um foi consequência de múltiplas perfurações intestinais por ingestão de corpo estranho e o outro por peritonite séptica consequente a rupturas do ducto colédoco e intestino delgado provavelmente por traumatismo. Gráfico 9 - Frequência relativa dos derrames hemorrágicos peritoneais quanto a etiologia 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% coagulopatias neoplasias 54
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Agradecimentos Aos meus pais, avó
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