Emprego da Lâmina de Imunofluorescência na ... - NewsLab

eportaram que a observação de um
ou mais organismos na microscopia
de imersão em 20 campos de 10µl
da gota de urina não centrifugada
correlacionava-se com 100.000 UFC/
ml, com uma sensibilidade de 94% e
uma especificidade de 90%.
A microscopia da gota não centrifugada
tem um importante papel na
triagem das amostras de urina mal
colhidas e contaminadas. A presença
de células descamativas da vagina
e diversos morfotipos bacterianos
evidencia contaminação da amostra
(Figura 4). A observação de alta concentração
bacteriana (> 20 bactérias
por campo) indica que a amostra de
urina deve ser diluída para semeio.
A metodologia presta um grande
auxílio na elucidação dos quadros de
bacteriúria assintomática (Figura 5) e
de leucocitúria sem bacteriúria (Figura
8). A avaliação e interpretação dos resultados
obtidos na microscopia da gota
não centrifugada e a correlação com a
respectiva cultura da amostra permitem
uma conclusão segura do exame.
No presente trabalho utilizou-se
a lâmina de microscopia para imunofluorescência
(Figura 1) apondo-se a
gota da amostra de urina nos círculos
demarcados na mesma. O processamento
da operação facilita a execução
do exame, uma vez que o círculo
demarcado comporta exatamente o
volume de 20µl da amostra, tornando
mais prático o ajuste e focalização.
Material e Métodos
Amostras foram colhidas do jato
médio urinário com solicitação médica
para urocultura e foram usadas
Figura 1
lâmina para microscopia de imunofluorescência
e pipeta automática de
20µl, com respectiva ponteira.
Após homogeneização da amostra,
pipetou-se 20µl da amostra de
urina em um dos círculos demarcados
na lâmina, formando-se a gota
(Figura 3). A lâmina foi colocada na
estufa bacteriológica por 60 minutos
a 35/37ºC. Após secagem da gota, a
lâmina foi retirada da estufa e fixada
com uma gota de metanol por 5 minutos.
Procedeu-se a coloração pelo
método de Gram. Após secagem da
lâmina realizou-se a microscopia em
imersão/óleo 100 X 10.
Resultados e
Discussão
Na microscopia foram observados
os seguintes elementos: morfotipos
bacterianos, leucócitos, estruturas
fúngicas, células de descamação epitelial
e hemácias. Com exceção das
células de descamação epitelial, os
demais elementos constaram do laudo
laboratorial emitido. Os elementos
observados foram interpretados da
seguinte forma: a) morfotipos bacterianos
– aspecto morfotintorial, diversidade
e concentração dos mesmos.
Valorizou-se o aspecto monobacteriano.
O aspecto polibacteriano foi
interpretado como contaminação da
amostra. Na concentração bacteriana,
tomando-se por base o ponto de
corte 100.000 UFC/mL, considerou-se
Ureter esquerdo
Ureter direito
Uretra
Figura 2
Figura 3
NewsLab - edição 91 - 2008
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