Aspectos das Leveduras de Candida Vinculadas as ... - NewsLab

ladas de diversos materiais biológicos
de diabéticos, fumantes e
indivíduos com câncer, HIV positivos
e com síndrome de Down
demonstraram um percentual oscilando
de fosfolipases entre 73,3
e 97,9% dos isolados estudados
(3, 8, 52, 55, 64, 65).
Sistema Imunológico
As imunidades natural e adquirida
atuam na defesa do organismo
contra as infecções fúngicas.
No caso de candidíase, o oportunismo
do fungo o faz detectável
constantemente nos processos
infecciosos, tendo os mecanismos
imunológicos constantemente ativados
(10, 73).
As rupturas das barreiras teciduais
humanas, advindas de lesões
de pele ou membranas mucosas,
constituem o princípio básico
para o estabelecimento de
processos infecciosos por Candida.
Este procedimento faz com
que a imunidade natural desencadeada
pela micose seja detectável,
mediante influência de fatores
inerentes ao próprio fungo
ou auxiliados por fatores extrafúngicos
(73).
Fatores hormonais do hospedeiro
comprovadamente propiciam
o estabelecimento e a progressão
da candidíase. Sua manifestação
está comumente vinculada
à presença na cavidade
vaginal. No último trimestre de
gravidez, os estrógenos provavelmente
afetam o epitélio vaginal
quanto ao pH e a quantidade de
glicogênio, o que interfere na
aderência, na proliferação e/ou na
diferenciação de blastósporos,
facilitando a conversão à forma
micelial, tida como essencial na
infecção por Candida. A descompensação
insulínica em pacientes
diabéticos também pode ser
apontada como um fator hormonal
para o desencadeamento dessa
patologia fúngica (73).
Substâncias inibitórias nãoimunológicas,
presentes na saliva
e soro sangüíneo, como peptídeo
não-catiônico, parecem estar
associadas à lise de Candida. Efeito
fungistático ou fungicida da lisosima
é presenciado diante de
sua ocorrência em fluidos humanos,
como a saliva (73).
O sistema complemento desempenha
papel também significativo
na eliminação de fungos,
menos na ausência de anticorpos.
Estes seres vivos ativam a via alternativa
do sistema complemento,
favorecendo a formação da C3-
convertase da via alternativa
(C3bBb) (10).
Por sua vez, os efeitos antifúngicos
de células “natural killer”
(NK) interagem diretamente com
a natureza da espécie fúngica envolvida.
Leveduras do gênero Candida
sofrem seu efeito inibitório
diante de uma linha de defesa em
fase inicial do processo infeccioso
por fungo. Os neutrófilos encontram-se
também inseridos nesta
linha de defesa orgânica às patologias
fúngicas. A manutenção
quantitativa e qualitativa da ação
destes leucócitos polimorfonucleares
dificulta a disseminação da
candidíase. Apresenta assim, a
capacidade de aderência as estruturas
filamentosas de Candida, em
forma parasitária, com efeito fungicida,
podendo isto ser vinculado
ao papel exercido pelo manoproteína
de C. albicans. Função
similar é também exercida pelos
macrófagos frente à resposta imunológica
inespecífica. Os macrófagos
alveolares fagocitam os propágulos
filamentosos e leveduriformes,
além de constituírem
mecanismo de defesa natural celular.
Recai sobre estas células de
defesa, a eficiência em lisar os
fungos e, assim, determinar se
agentes infecciosos atuarão como
fungos oportunistas ou patógenos
primários (10, 73).
O organismo humano infectado
por fungos, inclusive as leveduras
do gênero Candida, tem
como principal linha de defesa
imunológica a resposta celular,
visto que a imunidade humoral
caracteriza-se comumente por
apresentar um efeito auxiliar. Evidenciou-se
esta ação imunológica
humoral mediante o uso de
soro imune de proteção contra infecção
C. albicans, em animais de
laboratório. Entretanto, os animais
deficientes em linfócitos B
mostraram-se mais suscetíveis à
infecção do que os controles. Este
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NewsLab - edição 64 - 2004