Gestão Hospitalar N.º 11 2017

GH: Como nasceu este seu interesse pelos cuidados
domiciliários?
SG: Muito bem. Eu sou absolutamente apaixonada pelos
cuidados domiciliários.
Em 1993, fui envolvida em processos de compra de farmácia,
porque me pediram para cobrir uma licença de
maternidade por um ano. Sendo eu, na altura, uma jovem
farmacêutica, licenciada há poucos anos, não fazia ideia
do que era um processo de compras em farmácia, mas
esta oportunidade acabou por desenvolver-me o gosto
por esta área. E eu gostei verdadeiramente desta experiência,
que aconteceu em Inglaterra. Depois, deixei este
país e fui para França uns tempos…
Quando regressei a Inglaterra, em 2010, regressei ao trabalho
e houve a oportunidade de voltar aos processos de
aquisição de produtos farmacêuticos, noutro hospital. Na
altura, existia já um serviço de cuidados domiciliários que
tinha algumas falhas na forma como estes eram prestados
e enquanto farmacêutica dos processos de compra
consegui identificar porque é que isto se passava e o que
não estava certo…
Começámos, então, a fazer uma pesquisa nos serviços de
cuidados domiciliários no mundo e descobrimos algumas
linhas orientadoras dos processos de compra de farmácia,
designadamente sobre a forma de como deveriam ser geridos
os serviços de cuidados domiciliários.
No meu hospital, eu disse: “Certo, ok. Vamos impedir que os
pedidos de medicamentos para os cuidados domiciliários
sejam feitos por qualquer pessoa do hospital, passando
estes processos pelo departamento de farmácia. Comecei
a ver o que se fazia, as práticas, os doentes, a elegibilidade
para os tratamentos… Portanto, foi isto que começámos a
fazer e foi aqui que começou o meu interesse pelos serviços
de cuidados domiciliários, em outubro de 2010.
GH: Como define os serviços de cuidados domiciliários
em Inglaterra?
SG: Os serviços de cuidados domiciliários são o fornecimento
de medicamentos e dos cuidados associados diretamente
para o doente em casa. Portanto, medicação
prescrita através das instruções do hospital e entregue
diretamente na casa do paciente.
GH: Acha que esta é uma forma dos farmacêuticos
participarem mais no tratamento clínico dos
doentes?
SG: Não em Inglaterra… porque em Inglaterra, os farmacêuticos
já são parte integrante na gestão do circuito dos
medicamentos e da governação clínica. Portanto, de certa
forma, às vezes, os serviços de cuidados domiciliários
distanciam-se do sistema, porque são da dependência de
outro responsável de saúde. Em Inglaterra, todos os doentes
são vistos por um farmacêutico, todos os dias.
Um farmacêutico deixa de ser um mero distribuidor de
medicamentos. Os farmacêuticos têm mais “mãos”, um
papel mais clínico… Alguns de nós prescrevemos, portanto
temos farmacêuticos que são independentes na prescrição.
Logo, se nós farmacêuticos temos uma área de especialização
que queremos trabalhar podemos especializar-nos
nessa área clínica, podemos fazer formação qualificando
as prescrições e qualificando os prescritores. Portanto, eu
costumava ser uma farmacêutica de anticoagulantes e
agora sou uma prescritora qualificada de anticoagulantes,
esta é a minha área. Eu prescrevo diretamente aos doentes.
Posso prescrever para dentro e fora da instituição.
Nós temos, a nível nacional, doentes satisfeitos.
Portanto, eu costumava ser uma farmacêutica de anticoagulantes
e agora sou uma prescritora qualificada de anticoagulantes,
esta é a minha área. Eu prescrevo diretamente aos doentes.
Posso prescrever para dentro e fora da instituição.
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