Newslab 156

RADAR CIENTÍFICO
Avaliação de Desempenho
do Ensaio de Hemoglobina A1c
Enzimática (A1c_E)
Jones J, Gisiora J, Robinson C, Dai J. , Siemens Healthcare Diagnostics Inc., Newark, DE, E.U.A
Introdução
Nos últimos anos, a Organização Mundial da
Saúde e a Federação Internacional de Diabetes
estimaram, independentemente, que mais de
420 milhões (>8,4%) de adultos possuem diabetes
mellitus no mundo todo. 1,2
Em 2017, os custos mundiais no cuidado com
a saúde associado ao diabetes foram estimados
em 727 bilhões de dólares. 2
O diabetes é caracterizado por altos níveis de
glicose no sangue e, mantendo-se elevada por
longo período, pode apresentar complicações
oculares, nos nervos e nos rins. Portanto, o
diagnóstico precoce é crítico para o gerencia-
mento da doença. O estado glicêmico pode ser
medido por meio da glicemia de jejum, frutosamina
sérica ou hemoglobina glicada (HbA1c). 4
A HbA1c é formada nas células vermelhas do
sangue através de uma reação não enzimática
entre a glicose sanguínea e a valina N-terminal
da cadeia beta da HbA. 4
A HbA1c é um bom marcador glicêmico para
o diagnóstico e monitoramento de diabetes,
pois é estável durante a vida útil de um eritrócito,
que dura de 2 a 3 meses e, portanto, reflete
as concentrações de glicose a longo termo(6-8
semanas). Diferentemente, as dosagens de glicose
refletem as concentrações do momento
da coleta de sangue, enquanto as medidas de
frutosamina representam os níveis de glicose no
sangue das últimas 2-3semanas. 5
As concentrações sanguíneas de HbA1c se
correlacionam com o risco a longo prazo de
complicações do diabetes nos pacientes. 3
A HbA1c é um indicador de risco progressivo
para a mortalidade e doenças cardiovasculares
na população diabética e não diabética. 6-8
Estudos demonstraram que o controle glicêmico
intenso e o monitoramento da HbA1c
foram associados com menores taxas de desenvolvimento
e de progressão das complicações
microvasculares. 9-11
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Revista NewsLab | Out/Nov 2019