NOREVISTA JANEIRO 2021

ESTUDO
com 68 anos que foi diagnosticado
com artrite reumatoide desde os seus
53 anos de idade. Na figura C e D
está, respetivamente, representado
o antes e um ano depois da infusão
com células mesenquimais do tecido
do cordão umbilical numa doente
com 33 anos com artrite reumatoide
desde os seus 29 anos de idade com
queixas de muitas dores. Como se
pode observar em ambas as situações,
os doentes não conseguem esticar
os dedos devido à inflamação
existente nas junções articulares.
No entanto, após o tratamento
existe uma melhoria substancial
permitindo um maior movimento
dos membros, sublinhando a eficácia
desta terapêutica. Para além disso,
os efeitos terapêuticos das células
mesenquimais mantêm-se durante o
período de acompanhamento, sempre
com resultados clínicos estáveis,
melhorando de forma substancial a
qualidade de vida dos doentes com
artrite reumatoide 2 .
um agente estranho que possa
despoletar resposta imunológica,
permitem realizar tratamentos
com células do próprio indivíduo
(autólogos) ou de outros indivíduos
(alogénicos), possibilitando a
utilização destas células como um alvo
terapêutico muito eficaz e seguro.
Um e três anos após o tratamento,
todos os valores das análises
sanguíneas de rotina mantiveram-se
sem alterações comparativamente
com a fase anterior ao tratamento.
As funções hepática e renal
também não sofreram alterações,
demonstrando que o tratamento
com células mesenquimais do tecido
do cordão umbilical é seguro. O
cálculo do desenvolvimento da artrite
reumatoide (score DAS28) diminuiu
significativamente um ano depois do
tratamento, continuando a diminuir
até ao terceiro ano. O mesmo
resultado foi observado na avaliação
da capacidade funcional dos doentes
(Health Assessment Questionnaire).
Este questionário avalia de 0 a 3 as
capacidades quotidianas do indivíduo,
desde conseguir vestir-se até abrir
torneiras, frascos, subir escadas, entre
outros .
A eficácia deste tratamento é real
e pode ser também observada
naturalmente por qualquer pessoa.
Na figura ilustrada em baixo estão
retratadas as mãos de um paciente
antes (figura A) e após três anos do
tratamento com células mesenquimais
derivadas do tecido cordão umbilical
(figura B). Trata-se de um paciente
Figura retirada do artigo Wang L,et al. (2019) Drug
design, Development and Therapy 2
De forma a estudar e desenvolver
um tratamento mais potente contra
a artrite reumatoide, a utilização das
células mesenquimais do cordão
umbilical também tem surgido em
combinação com outras terapias. Este
ano, um outro ensaio clínico realizado
com 63 doentes, demonstrou que a
aplicação das células mesenquimais
do cordão umbilical com interferão-γ
aumenta significativamente a taxa de
resposta em 93,3% (American College
of Rheumatology 20 response rates)
ao terceiro mês de acompanhamento.
Ou seja, considerando a resposta à
doença, a terapia combinada com
as células mesenquimais do cordão
umbilical leva a uma melhoria
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