Medicina e Religião - História da Medicina

abandono dos doentes como mostrou Lourenço
Marques não implica o não acompanhamento nem a
não prescrição de tratamentos para amenizar o
sofrimento, apesar do prognóstico mortal.
2.° - Quanto à relação com frades que faziam de
médicos e práticas supersticiosas, são frequentes
criticas impiedosas e mordazes (Alfredo Rasteiro, e
eu próprio a propósito da ironia, enumerámos
diversas). A crítica estende-se como já mencionado a
médicos, doentes, tratadores não médicos, em nome
do que podemos chamar uma ética profissional
médica. Registe-se também que no caso de
interferências nos tratamentos já prescritos, Amato
reage com criticas virulentas e nalgumas curas
interrompe os tratamentos e abandona os casos. É
exemplo a cura 34 (1ª. Centúria) ao tratar um caso de
“psicose puerperal”, abandona o caso porque foram
chamados os padres para expulsar os maus espíritos.
3.° - Fora dos casos dos incuráveis e moribundos e
da interferência de práticas supersticiosas existem
situações em que há abandono do tratamento por
Amato. É o caso do não cumprimento das prescrições
médicas que acarreta o abandono pelo médico do
tratamento. Na 3.ª Centúria “De um que não obedecia
às prescrições do médico” Amato finaliza “retirei-me
para não mais lá voltar mesmo que me oferecesse de
presente um ou dois dos seus castelos”.
4.° - Num caso de “doença do amor”, afirmou “deixálos
com a sua insensatez é o que há a fazer”. Nos
comentários refere também vários casos de paixões
que levaram à loucura. A ideia das paixões serem
formas de loucura é antiga e vai da Antiguidade
Clássica até ao século XIX. (“o prognóstico era mau,
mas às vezes curavam-se”).
Finalmente, abordaria a questão dos primórdios da
Psicoterapia, forma especial de relação médico/
doente, ou terapia pela palavra, apesar da raridade
das observações.
O grande historiador da Medicina, e ensaísta e
crítico Jean Starobinski num trabalho clássico sobre
a Melancolia atribui o tratamento de um caso de
Melancolia por sugestão a Amato Lusitano citando
Pinel. Fiquei surpreendido pois um caso em tudo
semelhante foi tratado por Zacuto Lusitano, sendo
assim descrito por Maximiano de Lemos:
“Tratou um rapaz português que dominado por uma
melancolia ansiosa, se julgava vexado de pecados
que nunca encontrariam absolvição. Era acometido
de alucinações em que via o demónio que lhe afirmava
estarem-lhe reservadas penas eternas. Ensaiaram-se
vários tratamentos todos sem resultados (purgantes,
sanguessugas no anus, banhos, fontículos nas coxas,
conselhos dos amigos, distracções, etc). Para grandes
males grandes remédios - uma noite entra-lhe pelo
tecto da casa um anjo artificial com uma espada na
mão direita e um archote aceso na esquerda, que o
chama pelo nome. Ao vê-lo, o doente salta da cama,
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ajoelha-se e acusa-se de todos os seus pecados. (O
falso anjo anunciou-lhe que Deus lhe havia concedido
perdão de todos os seus pecados).
Apagando-se o facho, não prosseguiu a conversa,
nem pôde o pobre melancólico ver o homem que por
trás do anjo lhe falava. Mas a mistificação surtiu efeito.
Começou o doente a comer e a dormir e dentro em
pouco estava curado.”
Estes casos de tratamento de “doenças da
imaginação”, de que há muitos exemplos, são de
alguma forma esboço de psicoterapias (de sugestão,
mas também cognitivas “avant Ia lettre”, pois a doença
acarretava distorções cognitivas, embora o tratamento
não enfrentasse ou trabalhasse as referidas distorções,
só muito indirectamente), e ainda um esboço de terapia
ambiental/grupal. Mas nas Centúrias há um único
exemplo com abordagem semelhante ao caso
descrito anteriormente. É na 6.ª Centúria, cura 42 -
“Faz-se citação do maravilhoso caso de um certo nobre
francês com imaginação corrupta, e de seu faceto
tratamento”. Sofria de melancolia, delirava e tinha
contínuos desarranjos mentais, pelo que se tirava a
opinião que a doença e a sua causa estavam na
cabeça. Tinha corrompidas as faculdades, salvo a da
imaginação.
Queixava-se continuamente de que tinha um
abcesso ou apóstema no lado direito e chamava por
um médico que o tratasse e abrisse.
Observado por Amato, este diz que encontrou um
homem de excelente saúde, mas não era possível
desligá-lo do estado de loucura, acreditando que
vapores podres e mortíferos eram levados do abcesso
até ao nariz, misturando com os dedos um cuspo
muito branco e espesso.
Tratado com heléboro, restava a remoção da ideia
do abcesso ou apóstema no lado direito, referindo o
médico Alexandre Traliano e outros que libertaram