Protocol clinic naţional: ”Tireotoxicoza” - Acasă - Ministerul Sănătăţii

Protocol clinic naţional „Tireotoxicoza”, Chişinău 2008
2.2. Luarea deciziei:
consultația specialistului şi/
sau spitalizare
C.2.2.1.2
3. Tratamentul Tratamentul va fi efectuat de către endocrinolog
4. Supravegherea
C.2.2.1.3
Recomandabil:
• Investigaţiile paraclinice (tabelul 2).
Examenul biochimic.
Dozarea hormonilor TSH, T4. Ecocardiografia.
Examen radiologic.
Ecografia organelor abdominale (CMF).
Consultaţia specialiştilor.
• Suspectarea tireotoxicozei în urma examenului
medical primar sau confirmarea tireotoxicozei în
urma examenului paraclinic necesită consultaţia
endocrinologului.
• Evaluarea criteriilor de spitalizare (caseta 25).
• În colaborare cu endocrinologul (caseta 33).
Descriere
(măsuri)
1. Screening-ul: (se va
efectua pasiv)
C.2.1.2
B.2. Nivel de asistenţă medicală specializată de ambulatoriu (endocrinolog)
Motive
(repere)
Depistarea precoce a pacienţilor cu disfuncţie tiroidiană
(tireotoxicoză) permite intervenţii curative precoce, care
să ofere posibilitatea evitării de complicaţii [11].
Paşi
(modalităţi şi condiţii de realizare)
Obligatoriu:
• Se va efectua la persoanele cu factori de risc personali
sau familiali de disfuncţii tiroidiene (caseta 5):
Anamneza, examenul clinic (anexa 1, tabelul 1).
Palparea glandei tiroide (casetele 3, 4, 8).
Dozarea TSH (algoritmul C.1.1).
• Femei peste 35 de ani şi bărbaţi peste 50 de ani:
Dozarea TSH la fiecare 5 ani (algoritmul C.1.1).
• Femei în perioada de sarcină la prima vizită la medic:
Dozarea TSH (algoritmul C.1.1).
Notă: Dozarea poate fi mai frecventă în diferite cazuri
individuale în funcție de semnele clinice suspecte pentru
disfuncţie tiroidiană şi de factorii de risc prezenţi.
11